抗Sm抗体

抗Sm抗体是抗ENA抗体的一种，是一种酸性糖蛋白，对DNA、RNA、胰酶均耐受，加热至56℃60分钟其抗原性不变。Sm抗原亦属Sn RNP，含有5个u RNA。Sm抗体最先于美国患者Smith检出，故名。
抗Sm抗体被认为是系统性红斑狼疮(SLE)的标记抗体，阳性率为20～30%。该抗体极少见于其他结缔组织病，非结缔组织病和正常人群均为阴性，提示对SLE的特异性很强。1982年美国风湿病学会在修订SLE诊断标准时，将该抗体列为诊断依据之一。特别是对诊断临床症状不典型或轻型患者，早期患者，对经治疗而病情缓解、其他自身抗体，如抗DNA抗体已下降至正常的患者，可以进一步明确诊断。抗Sm抗体与SLE的活动性无关，故不能作为判定疾病活动的指标。曾有人认为阳性患者病情较阴性者轻，较少累及肾脏，但未获公认。由于抗Sm抗体常与其他自身抗体，如抗ENA抗体，特别是抗RNP抗体同时出现，尚难肯定其在SLE发病机理中的作用。
临床上以对流免疫电泳和免疫双扩散法，并以阳性标准血清为对照进行测定，待测血清与阳性标准血清中Sm沉淀线吻合者可判定为抗Sm抗体阳性。