产门不闭

病证名。出 《妇人良方大全》卷二十三。又名玉门不闭、阴门不闭、产门不合。指产后阴道外口不能闭合。多因胎前失于调养，产后气血大虚，不能收摄，或产时伤及产门破损所致。气血大虚者，兼见少气懒言，面色苍白，自汗等，治宜大补气血。方用十全大补汤。产时所伤者，兼见阴户破溃，焮痛不闭，治宜清热解毒，凉血，方用逍遥散加荆芥、丹皮、双花、连翘水煎服，并用浓煎甘草汤洗之。

产门不闭

病证名。出《妇人良方》。指产后阴道口不能闭合。又称玉门不闭。多由产后气虚所致。

产门不闭chǎn mén bù bì

《本草纲目》石部第9卷石灰(1)。病名。又名玉门不闭、阴门不闭、产门不合。指产后阴道外口不能闭合。出《妇人良方大全》卷23。多因胎前失于调养，产后气血大虚，不能收摄，或产时伤及产门破损所致。气血大虚者，兼见少气懒言，面色苍白，自汗等，治宜大补气血。方用十全大补汤。产时所伤者，兼见阴户破溃，焮痛不闭，治宜清热解毒，凉血，方用逍遥散加荆芥、丹皮、金银花、连翘水煎服，并用浓煎甘草汤洗之。

产门不闭chǎnménbúbì

病症名。出《妇人良方》。又名玉门不闭。指产后阴道口不能闭合。多因胎前失于调养， 产后气血大虚， 不能收摄， 或产时伤及产门所致。可兼见少气懒言， 面色苍白， 自汗等。宜大补气血， 用十全大补汤。若初产肿胀， 或焮痛不闭者， 用加味逍遥散。若肿消而产门仍不闭者， 用补中益气汤。同时可用甘草浓煎取汤洗之。若产时伤及产门者， 症见产门肿胀焮痛不闭， 治宜清热解毒， 方用逍遥散加丹皮、荆芥、金银花、连翘。同时可用甘草浓煎汤洗之。若肿消产门不闭者， 用补中益气汤。

产门不闭

新产后，阴户松弛或裂伤而不能闭合者，称“产门不闭”，也称“玉门不闭”。《诸病源候论》有“产后阴道开候”，至《妇人大全良方》即有“产后阴挺玉门不闭”的论述。本病发生于新产时，若不及时治疗，易致阴挺下脱。产门不闭，多由元气素虚，胎前失于调护，以致气虚不能固摄而然。亦有因初产或难产阴户受损而致不敛者。治疗，因于气虚者，则宜补气升提。因产伤者，在新产时应立即缝合修补，并配合外用药局部外洗或涂敷。
气虚产门不闭： 临产用力努气太过，产后气血大伤，气虚下陷，无力系胞，以致产门不能收敛所致。《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“凡产后玉门不闭者，多由气血不足所致。”若证见产后阴户不闭，面色苍白，少气懒言，自汗，不思饮食，舌淡，苔薄白，脉细弱。治宜补气升提。方用补中益气汤(《脾胃论》)，或十全大补汤(《医学发明》)，加五倍子。若证见产时失血较多，心悸气短，手足麻木，脉沉细无力者，属血虚胞脉失养，以致玉门不敛。治宜养血活血。方用加味芎归汤(《妇人大全良方》)。
产伤产门不闭： 初产阴户窄小，或因急产、难产，以致阴户撕裂，邪毒乘虚内侵。《万氏女科》云：“产后玉户不敛，女子初产身体纤柔，胞户窄小，子出不快，乃至撕裂，之说。因此产后病的治疗法，当有其特点：
大补气血： 妇人以血为主，血赖气行，胎妊、产乳耗气伤血，致产后气血虚弱，经络空虚，腠理俱疏，皮毛不实，营卫失固。故对产后病治法，宜固正气为先。《丹溪心法》云：“产后无得令虚，当大补气血为先，虽有杂证，以末治之。”即或外感，也宜扶正祛邪。此当因人察脉，因脉察证，若脉气形气俱不足，则当从虚治之。若形气不足，病气有余，或兼热邪，或兼外感，或以饮食停滞，此皆虚中夹实，必须扶正祛邪并用。在用补法之同时，当辨恶露之有无，量之多寡，块痛情况等，参而辨之，免犯虚虚实实之戒，若恶露量多，块痛未除，则不得滥用补法。《景岳全书·妇人规》云：“凡产后气血俱去，诚多虚证，然有虚者，有不虚者，……但当随证随人，辨其虚实，以常法治疗，不得执有诚心概行大补，以致助邪。”
活血化淤： 恶露乃属血所化，而血又赖气行，胎儿娩出后，恶露应自然排出体外，若任何因素影响了气和血，都能导致气血运行不畅。若淤血留滞胞宫，则可引起产后腹痛，恶露不下等疾。若淤血留滞，恶血上冲，则致产后血晕等。淤血留滞经络、筋骨，则为产后身痛。此皆淤血为病，故活血化淤亦为治疗产后之常法。如张子和云：“产后慎不可作诸虚不足治之。”淤之形成，有因气不帅血而血滞者，有因寒而血凝者，有因气滞而血淤者。治疗分别采用益气行淤，温经散寒，行气化淤等法，随证施治。
用药三禁： 即不可汗，不可下，不可利小便。因产后气血俱虚，虽有表证，也不可过汗，因风药性多升散，甚致汗脱。即或便难，乃为内亡津液，胃中枯燥，若强用下法，则重伤其阴，元气必脱。若小便不利，也不同于寻常，乃为气虚不能通调水道，或津亏阴伤而致，若强用五苓以利小便，则小便愈闭。是故将汗、下、利三法，列为三禁，确有一定意义。但临证时须灵活掌握，应本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，选方用药必须照顾气血，如开郁无过耗散，消导必兼扶脾，祛寒不宜过用温燥，清热不宜过用寒凉。此皆属治疗产后病之要着。

产门不闭chǎn mén bù bì

postpartumsubinvolution of uterus; postpartum nonclosure of vaginal orifice