手足发绀

手足发绀是手足持久发冷发绀，多发生于青年女性。病因未明，有认为是在冷的影响下引起的一种血管反应，也有认为系由于静脉血液的粘度改变所致。毛细管镜检查证实小静脉异常扩张充血和乳头下静脉丛血流缓慢。体积描记法发现皮肤小动脉张力增加。本病常对称性地发生于肢端，尤以手为多见。在手腕及足踝有一界限明显的紫绀色界线，少数病例的口唇、颊部、下颏或鼻部亦可累及。皮肤多呈紫绀色或淡蓝色，有时可为红色。紫绀多为弥漫性，但有时呈现网状紫绀，常伴手掌和足底多汗，局部湿冷感。严重患者有时手指轻度肿胀，但无趾指皮肤硬化，个别病例有暂时性感觉迟钝或感觉异常。严重患者可伴有冻疮，网状青斑或小腿红绀病，病程缓慢，可持续整个冬季，或多年不愈。组织病理示真皮上部有新的毛细管形成，水肿和纤维化，小动脉壁可以增厚。
预防以保暖、干燥、戒烟，避免精神激动为主。治疗可应用血管扩张剂如利血平0.25mg，每天2～3次；妥拉苏林25mg，每日3次。严重的可进行交感神经切除术，对缓解血管阻塞和抑制手足多汗有一定帮助。