手掌胼胝及其损伤

手掌部胼胝主要发生于体操运动员。胼胝是一种局限性角质增厚，由皮肤角质层增生而成。组织学可见表皮角化过度，颗粒层增厚，乳头因受损伤性挤压而变平，但真皮没有炎性变化。手掌皮肤长期遭受挤压摩擦则皮肤发生适应性角质增生。体操运动员手掌长期与器械摩擦容易引起胼胝。过厚的胼胝使患部皮肤弹性减少，感觉迟钝，容易干裂。在器械上练习时易因牵扯而撕裂。裂伤深达真皮时即有出血。
胼胝一般没有症状。过厚的胼胝影响握拳。干裂后引起疼痛影响训练。手部经常活动使裂开的伤口不易愈合，裂口内积存污垢可继发感染。
诊断时应注意与角化过度型手疣、鸡眼等病引起的皮肤角化增生鉴别。
体操运动员手掌要有适当厚度的角质层，否则做器械体操时易发生水泡或血泡。因此一般胼胝不需治疗。过厚的胼胝容易干裂或撕裂，应加处理。最简易而有效的办法是用热水浸泡，使角质软化，再用刮刀刮薄。也可用30%水杨酸火棉胶涂敷。近年来使用20%尿素软膏辅助软化角质，能迅速收效。若已有裂口，要保持伤口清洁防止感染。外涂红汞后可用粘膏保护。夜间睡眠时手掌宜于伸展位固定。这样，伤口愈合不易再受牵拉裂开。长期停训的体操运动员要注意保持手掌皮肤适当的角质厚度。应经常手握木棒旋转摩擦，可避免胼胝完全消失，从而预防恢复训练时损伤皮肤。