息肉、色素沉着、秃发、甲营养不良综合征
息肉、色素沉着、秃发、甲营养不良综合征又称Cran-khite-Canada综合征,是一种后天性胃肠道息肉病,有皮肤色素沉着、秃发、甲营养不良和胃肠症状等。病因未明。患者大都为中老年人,可能由于胃肠渗出过多而引起。一般先出现胃肠道症状,如口干、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,使病人软弱消瘦。脸、颈、手掌、手指屈面呈棕色斑片,手纹颜色加深。头皮开始斑秃,以后可发展成全秃。指甲脆薄,末端可脱落。不断腹泻使病人情况日益恶化,可出现阳性契伏斯特克(Chvostek)征,大都在6~18个月内死亡。实验室检查可示病人有血浆蛋白、钙、钾低和贫血等。病理变化示整个胃肠道有多个息肉,部分息肉为腺瘤性,其他显示粘膜普遍增厚,分泌粘蛋白的上皮,含许多扩大的腺体和囊肿。另有报告小肠绒毛短少,固有层里含囊样腺体。根据患者无家族病史,中老年发病,色素沉着斑片、粘膜无色素、斑秃,进行性胃肠道症状和X线胃肠道检查,有多发性息肉等,才可确诊。治疗限于对症疗法,给高蛋白饮食,根据息肉大小及分布,作息肉切除。