急救医疗

急救医疗是卫生事业的一个重要组成部分。急救医疗机构是在各级卫生行政部门统一领导下，实施急救医疗的专业机构。能否高效率、高质量地抢救各种危急重病人，是反映急救医疗机构和各级医院的医疗技术和科学管理水平的重要标志。急救医疗工作不仅关系到千百万人民生命的安危，而且具有重要的战备意义。
新中国建立以来，卫生部门十分重视急救医疗工作，在医院中普遍建立了急诊室，不少城市建立了急救站和分站，培养了一支初具规模的急救医疗队伍，充实了必要的设备，抢救了大量急危重病人，为保障广大人民生命安全，建设社会主义做出了贡献。
急救医疗网 中国各地医疗条件不同，在急救医疗网的组织建设和管理方法上有很大差异。在城市中，有的设有救护大队和分队，由大队统一指挥调度全市的救护车，转送病人；有的设有中心急救站和分站，救护车配备医生、护士、担架员，经过初步急救处理后送到医院；有的城市急救站把全市的专科医院组织起来，根据病人呼救情况，迅速通知有关医院派出有专科医生和护士出诊的急救车到现场抢救； 有的则以医院为中心，分片分科负责，当接到病人电话后，在5分钟内就可以派出有专科医生、护士和担架员组成的抢救小组到现场抢救。
1980年卫生部发布的《关于城市急救工作的意见》中明确指出： 城市应逐步建立健全急救站，医院急诊室（科），并与街道卫生院，群众性基层卫生组织 （红十字会卫生站）相结合，组成急救医疗网。大城市可根据情况在急救站下设立若干急救分站。急救任务由医院承担的城市，可选择一两个医院担负中心急救站的指挥调度任务。有条件的城市在加强急救网组织建设的同时，亦可逐步向专科、专业急救网的方向发展。
近年来很多省、市、自治区卫生厅（局）根据卫生部的上述意见，结合当地实际情况，在原有基础上进一步建立健全了城乡急救医疗网。为了充分发挥各级医院的作用，在城市按照分级分工医疗的原则将急救医疗机构分为三级，即省、市级医院为三级急救机构，区级医院（有的城市包括市级医院）为二级急救机构，街道卫生院为一级急救机构，红十字会卫生站等为群众自救互救组织。在农村则以县医院为二级急救机构，农村卫生院为一级急救机构，村（队）卫生站为群众自救互救组织。
急救医疗机构 独立的急救中心（急救站）必须具有通讯灵敏、指挥有效、抢救及时、技术先进的特点，它的主要任务是：
❶对发生在家庭、现场的急症和意外事故进行有效的急救，并在医疗监护下送往医院。
❷指挥协调急救分站及有关医疗单位的医疗救护力量。
❸当发生重大灾害事故时，积极协助卫生行政部门进行急救组织工作。
❹开展急救医学的科研、情报及学术交流。
❺在基层卫生组织和群众中宣传普及急救知识。
❻接受上级指派的临时救护任务。
城市医院急诊室的重要任务是对基层医院、急救站转来或自行来院的急诊病人，进行迅速、准确的诊断和治疗。实行分片负责急诊的城市，医院除了做好来院急诊病人的抢救工作外，要根据病人的呼救，及时派出救护车进行现场抢救和途中抢救。对各级医院的要求是，三级急救机构要建设成为全省、市的急救中心，人员培训中心，急救科研中心。二级急救机构负责急危重病人抢救、诊治和留院观察。一级机构要有一般的急救设备和抢救药品，救治常见的急重病人。红十字卫生站是专业急救机构的得力助手，要在街道卫生院的指导下，学习和掌握现场救护的基本知识，负责所在地段、单位的现场救护和“三防”(防化学武器、防原子武器、防生物武器)知识的宣传工作；一旦发生急危重病人、意外灾害事故时，在急救专业人员未来到现场前，及时、正确地组织群众开展自救互救工作。
县医院是全县的急救医疗中心，要承担全县城镇及农村的现场急救和来诊急救任务。农村卫生院要分担县急救医疗中心的急救任务。农村（队）卫生室要掌握现场救护的基本知识和技术操作，在县急救中心或农村卫生院医务人员未到现场之前，能及时、正确地采取力所能及的急救措施。
急救医护力量的配备和技术训练 急救站和急救室是抢救危重病人的重要阵地。医护人员的配备极为重要。要选择身体好，技术水平较高，责任心强，医德、医疗作风优良的医护人员从事急救急诊工作。城市急救站要逐步配备高级医护人员，医学情报人员以及通讯和医疗设备等方面的工程技术人员。医院的急诊室要安排主任医师、主治医师或高年住院医师直接负责急救急诊的管理和抢救任务。急诊室护士长，观察室、抢救室的医护人员要固定；急诊室医师要相对固定，至少半年轮换一次。低年资医师不宜单独值班，须在高年资医师的指导下进行工作。
急救急诊人员的技术业务水平，直接关系到病人的安危，必须十分重视急救急诊人员的培训提高。独立急救站，最好与技术力量较强的综合医院挂钩，作为急救业务培训的基地，采取讲学、进修、观摩等方法提高急救医务人员的技术水平。与医院相结合建立的急救站，主要应加强急诊业务建设，在主任医师、主治医师领导下，结合临床实际，进行经常性的技术学习和学术研究活动，例如查房、会诊、手术示教、科研指导、各种学术活动、专题讨论等等。急诊室护士要通过分期分批轮训，系统学习各种常见急诊疾病的主要症状，抢救措施以及技术操作，以便当急危病人到达急诊室后，能在短时间内通过预检及简单体检，辨别病情危重程度和科别，在紧急情况下给予必要的抢救处理。此外，还可以轮流到各科病房学习基础知识和病房管理，促进急症护理技术的提高。
急救医疗工作的组织管理 各省、市、自治区卫生厅（局）都要把急救工作列入议事日程，认真加强领导，充实技术骨干力量，做好政治思想工作，教育急救医护人员树立全心全意为人民服务的思想，建立岗位责任制为中心的各项规章制度，增添必要的仪器设备，充分发挥现有急救站和医院急诊室的作用。急救站和医院必须密切配合，医院要做急救站的后盾，对急救站转来的伤病员要积极收容抢救，并定时向急救站报告病床；急救站掌握好各医院分管地区、医疗范围、技术特长及病床情况，有目的地转送急救病人。