急性重症肝炎acute fatal hepatitis

又叫暴发型肝炎、急性肝坏死、急性黄色肝萎缩，系重症肝炎的一个类型。此型病理主要表现为肝脏急性大块坏死，由于肝细胞大量丧失、自溶，肝体积明显缩小，质地柔软，包膜皱缩。其他脏器也可有改变，如急性肾脏损害、肠道广泛出血、脑水肿、心肌炎、腹水等。临床表现急起发病，早期出现黄疸并迅速加深；持续恶心、呕吐；肝浊音界缩小，伴有肝臭；皮肤和粘膜出血、腹水、下肢浮肿、蛋白尿、管型尿；烦躁不安、谵妄、狂躁、抑郁等精神症状；迅速进入昏迷状态；肝功严重障碍，谷-丙转氨酶短期明显升高后迅速下降，肝、肾、脑等脏器功能均可发生严重障碍。本型肝炎死亡率高，需行综合急救措施，近年应用肝细胞生长素明显提高疗效。