心源性水肿cardiac edema

系由于心功能不全而引起的水肿。临床见于全心衰竭、右心衰竭的病人。发生机制是由于大循环的静脉系统淤滞，加之心搏血少致肾缺血滤尿少，及醛固酮增多致钠、水潴留而引起循环系统中的大量水分漏入组织间隙。其特点是身体下垂部位明显，如足、腿、手等处，严重者可出现腹水与胸水。

心源性水肿cardiac edema

指由心脏疾患引起的水肿。主要是由右心衰竭所致。其特点：
❶首先出现于身体下垂部位（下垂部位流体静水压较高）。能起床活动者，最早出现于踝内侧，行走活动后明显，以下午为著，休息及过夜后减轻或消失；经常卧床者，以腰骶部为明显。从足部及骶尾部开始，向上延及全身，甚至出现胸、腹水，但颜面部一般不肿。
❷为对称性、凹陷性。
❸发展较缓慢。
❹比较坚实、移动性较小。
❺有右心衰竭的临床表现，如心脏增大、心脏杂音、颈静脉怒张、肝肿大、肝-颈静脉回流征阳性及静脉压升高。水肿的发生主要是由于有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多，引起钠、水潴留，以及静脉压增高导致毛细血管滤过压增高、组织回吸收减少所致。前者决定水肿的程度，后者决定水肿的部位。水种程度主要取决于心力衰竭程度。常见于各种原因所致的右心衰竭或全心衰竭、慢性缩窄性心包炎、心包积液。