心尖搏动图apexcardiogram

系心脏搏动反映在心尖区的动作的图形记录。此波图形有向上的a、E2个波，及向下的O波，a波较小，相当于心电图的QRS期；E波高大，相当于心电图ST时限；O波向下，相当于间歇期。此搏动图可作为心脏生理活动曲线的参考，亦可作为诊断某些心脏病的参考。

心尖搏动图apex cardiogram

是将压电晶体传感器置于心尖部，把心尖搏动用仪器记录下的曲线。可借以了解左室功能。正常图包括四个波，即a波（心房收缩波）、S波（心室收缩波）、RF波（舒张早期快速充盈波）和SF波（舒张晚期缓慢充盈波）。三个标志点E、O、F分别代表主动脉瓣开放、二尖瓣开放和左室缓慢充盈开始。根据a/E～O比值与收缩波形态，诊断心脏疾病。

心尖搏动图

心尖搏动图是应用压电型微音器将心尖搏动时胸壁所产生的振动波转换为电能，并经放大后所记录的一条曲线。它是一种低频率的移位波，可反映心动周期活动情况，结合临床，可间接反映左心室功能状态，因此可作为反映左心室舒缩动态的一项非侵入性检查方法。检查时，被检者取45度左侧卧位，将换能器置于心尖搏动最强处作记录。心尖搏动图主要包括三个标志点和四个波段。
三个标志点为：
❶E点标志主动脉瓣开放，心室喷血开始，为心尖搏动波幅中的最高峰，在第一心音(S₁)后出现。正常的E峰较尖；
❷O点标志二尖瓣开放，心室快速充盈的开始，在第二心音(S₂)后0.04～0.08s出现；
❸F点为在O点后面向上的一个波峰，和第三心音(S₃)同时出现。
四个波段为：
❶心房波(AW)常在P波起始后0.11s出现，它代表舒张末期左心房收缩时左心室的充盈情况，在第4心音(S₄)之前出现，波幅一般较低，a/EO比值在10%以下。在冠心病或心肌病引起的左心功能不全病例中，a波可有明显增高，a/EO可在15%以上，此时常伴有左心室舒张终末压及左心房压增高。在用硝酸甘油、周围血管扩张药、或用带束腹后，a波可降低。在心房颤动时，a波消失。二尖瓣狭窄时，由于经二尖瓣口的血流量减少，a波也降低。在心动过速时，a波和心室舒张末期缓慢充盈波重叠，不易识别。
❷心室收缩波(SW)为自a波终末至O点的波段，它可分为3期： 自a波终末至第一音开始称等长收缩期(ICT)，在心功能减退时可延长；自E点至第二心音主动脉瓣成分开始(E-S₂)，系心室喷血期(VET)，在最大喷血期时，E波迅速下降；至喷血减慢时，呈平顶型或稍上升，继而又迅速下降至O点。在冠心病、高血压病、心力衰竭及心肌病伴有心功能不全患者中，E峰可持续增高，至O点前骤然下降，呈全收缩期高平顶型，或在E峰后第二峰增高，呈收缩晚期高平顶型。在前室壁膨胀瘤患者中，心尖搏动图可示全收缩期高平顶型或圆顶型，a波及O、F点波幅较低，不易识别。此外，在心肌功能减退患者中，ICT/ES₂比值也明显延长； 自第二心音主动脉瓣成分开始至O点(S₂-O)时距，称等长舒张期(IRT)，在二尖瓣狭窄及冠心病中均延长；
❸舒张早期快速充盈波(RFW)为自O点至F点的波段，亦即O波上升支。二尖瓣狭窄时，由于左心室充盈较慢，使F波较小或不易辨认。二尖瓣关闭不全时，心室充盈较快，O波上升支变陡，并出现高大的F波。
❹舒张末期缓慢充盈波(SFW)即F点顶峰至下次a波前的波段，该波段较平坦，时间随心率快慢而变化，临床意义不大。

心尖搏动图的形态、各波命名及测量法

心尖搏动图apexcardiogram,ACG

是由低频(0.5～2.0赫兹) 波形组成的心脏位移曲线图。心脏收缩时，心尖向外扭动而抵胸壁为心尖搏动。用一种压电型微音扩大器，放在胸壁上，将心尖搏动产生的低频振动变为电能，并经放大记录即得位移曲线。心尖搏动图是反映心肌收缩力及心肌柔顺性的一种无创伤性检查方法，能正确反映每一心动周期中各个间期及相对幅度的变化。若同步记录心电图、心音图、颈动脉搏动图，尚可用来测定心功能。