心尖位四腔观apical four chamber view

将切面超声探头置于心尖搏动处，指向右侧胸锁关节获得的图像。在图像上，室间隔起于扇尖，向远端延伸，可见房间隔及心房穹窿。十字交叉位于中心处，向两侧伸出二尖瓣前叶及三尖瓣隔叶，二尖瓣口及三尖瓣口均可显示。由室间隔、房间隔连线，与二尖瓣、三尖瓣连线呈十字形交叉，可将心脏划成4个腔室，故称四腔图。如将探头稍向上倾斜，扫描平面经过主动脉根部，使四腔之间又出现一个环形的主动脉腔，即为五腔图。四腔图的作用：
❶观察各房室的大小与形态，测量左右室长轴及左右径的长度，测定心功能。
❷探查室间隔及房间隔回声带的连续性，观察有无中断及缺损的类型等。
❸观察两侧房室瓣的形态、厚度、活动度、开口大小、腱索乳头肌有无异常。
❹探测两侧瓣叶及瓣口有无移位及骑跨。
❺估计室壁的厚度、活动情况，观察有无节段性运动失常及室壁瘤形成。
❻观察左房与肺静脉的关系，以及有无畸形引流。
❼确定心房方位，观察有无反转畸形，心房内有无肿物（黏液瘤及血栓形成）。