指心包腔内存在气体。多因胸部创伤、肺结核、食管或其他含气器官穿破，心包内有产气细菌感染引起。常与心包积水或积脓同时存在，单独出现罕见。一般多无症状。除有压迫症状者外，无需心包穿刺抽气。
心包积气
心包积气甚为少见，可同时合并有积液或积脓。其原因可由于心包中有产气细菌的感染，或由于周围器官如肺、食管等周围含气器官穿破所致。一般无症状，偶可有心脏受压症状。大量心包积气时，心前区叩诊呈鼓音，心音呈金属响，如同时伴有积液，可有击水声。X线检查可见心包阴影环绕心脏，构成一淡薄的曲线，提示心包与心脏间有积气表现。除非出现有压塞症状，一般不须进行穿刺处理。