开窍剂
开窍剂，是以芳香开窍药为主所组成的一类方剂。具有开窍醒神、通关启闭的作用。适用于温热邪毒内陷心包，痰热蒙蔽心窍，或寒湿痰浊、秽恶之气内闭所致的窍闭神昏证。
应用开窍剂治疗闭证时，须根据发病原因和病变性质等不同，分别采用不同的开窍方法，选择不同的开窍方剂。因窍闭神昏证，有热闭和寒闭之分，故开窍剂主要分为以下两类：
(1) 凉开：本法适用于邪入心包，或痰热闭窍的热闭证。主症见有身热烦躁，神昏谵语，甚至痉厥，或感受秽恶之气，突然昏倒，不省人事而见有热证者。邪热炽盛，内陷心包，故本类方剂常以芳香开窍之品与清热解毒、凉肝镇惊等药物配伍，使能热清邪解，则窍开而风熄。
(2) 温开：本法适用于寒湿痰浊闭窍，或秽浊之邪逆乱气机所致的寒闭证。主症见有突然昏倒，牙关紧闭，神昏瞀闷，如中风、气厥、痰厥、中恶等。辛香温散则气舒窍开，故本类方剂常以芳香开窍药与行气散寒、辟秽化浊药配伍，以使寒湿痰浊得以宣化，秽浊得解，则气机通达，窍闭得开。
临床使用开窍剂，首先应注意鉴别“闭证”与“脱证”。闭证以口噤，握拳，气色有神，呼吸气粗，脉象有力为特点；脱证则相反，以口开，手撒，气色无神，声息微弱，肢冷自汗，二便失禁，脉微欲绝为辨证要点。闭证属实，脱证属虚，临床表现，常有错综复杂，闭、脱二者互见，应视主要证候，辨明虚实。治疗的原则，闭证宜开窍为主，脱证当救脱为先；其次，若表证未解，出现神昏热盛者，则宜宣表透热为主，不可擅用开窍剂，以免外邪深入，贻误病情；再如阳明腑实，热邪内扰，见有神昏谵语者，宜用寒下法，作“釜底抽薪”之治，不宜纯用开窍剂。即使阳明腑实，见有邪陷心包者，亦应按标本缓急的原则，或开窍与寒下兼施，宜灵活运用；此外，开窍之品大都气味芳香，擅长辛散走窜，临床多用于急救，只宜暂用，不可久服，应中病即止，否则易耗伤正气。开窍剂多为丸、散之剂，急救使用较为方便，用时多以开水化服或送服，不能煎服。若是昏迷不能口服者，可采用鼻饲法。孕妇宜慎用。