下壁心肌梗塞

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亦曾被称为后壁梗塞(posterior infarction)或膈面心肌梗塞(diaphragmatic infarction)。

实际上是左心室下壁心肌梗塞。约90%是右冠状动脉闭塞所致。虽然梗塞范围往往不大，但由于约55%的病人的窦房结动脉发自右冠状动脉口2cm处，故其近端病变易引起窦房结的缺血和梗塞而在临床上有窦性停顿和房室传导阻滞等表现。其心电图主要表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的异常Q波和ST－T改变。心向量图表现额面QRS环多呈顺钟向运转，QRS环的初始向量向上，时间＞25毫秒，向左上的电动力＞0．3mV。其诊断与治疗见“心肌梗塞”条。