小儿血液及循环系统的解剖生理特点xiao’erxueye ji xunhuan xitong de jiepou shenglitedian
❶血容量:存在于循环系统中的全部血液量称为血容量。成人血容量约占体重的7~8%。小儿的血容量在出生时平均为300毫升,约占体重的10%,1岁时血容量加倍,10岁时为初生时的6~7倍。小儿每公斤体重血液量约85毫升,较成人略多。合成红细胞中的血红蛋白需要蛋白质和铁做为原料; 维生素B1和叶酸虽然不是直接的造血原料,但它们与红细胞的发育成熟有关。缺乏上述营养物质可致营养性贫血。
❷小儿白细胞中,嗜中性粒细胞所占的比例较少,嗜中性粒细胞是机体防御系统的重要组成部分,故免疫力较低。例如,6个月时,嗜中性粒细胞占31%,成人约占72%,小儿的免疫力较低与此有关。
❸心率快:小儿心肌薄弱、心腔容量小,为供应足够的循环血量,心脏每分钟收缩的次数比成人多。年龄越小,心率越快,如新生儿心率为140次/分,1岁以内为120次/分,1~2岁为110次/分,3~4岁为105次/分,5~6岁为95次/分。体育锻炼能增强心血管的功能,使心肌收缩力加强,每一次心跳输出的血液量增多。但运动量过大,心率过快,心脏未及充盈即将血搏出,反而使心输出量减少,儿童表现为面色苍白、心慌、恶心、出冷汗,甚至经过休息仍感疲劳、食欲下降、入睡困难。
❹浅表淋巴结常因炎症肿大: 淋巴系统是循环系统的一个组成部分。人体位于表浅部位的淋巴结,主要有耳前、耳后、枕部、颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结。表浅部位淋巴结肿大的常见原因是感染。由于颈部淋巴结引流的范围广泛,小儿又常患扁桃体炎、龋齿、中耳炎、头皮疖肿等疾病,所以颈部淋巴结肿大较为常见。
❺预防动脉硬化应始于儿童: 儿童时期是包括饮食习惯在内的生活方式基本形成的时期。合理膳食,适当控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量,可以延缓动脉硬化的发生,有利于心血管系统的健康。饮食习惯一旦形成,可影响终生。