寿胎丸

《医学衷中参西录》方。菟丝子(炒，炖) 120g，桑寄生、续断、阿胶各60g。前三味轧细，水化阿胶为丸，每丸重0.3g，每服二十丸，开水送下，日二次。功能补肾安胎。治滑胎。若气虚，加人参二两；大气陷者，加黄芪三两；食少者，加炒白术二两；凉者，加补骨脂二两；热者，加生地黄二两。

寿胎丸 《衷中参西录》上册

【组方药物】 菟丝子120克（炒炖） 桑寄生 川续断 真阿胶各60克
【制剂用法】 上药4味，先将前3味轧细，水化阿胶和为丸，每丸重0.3克。每服20丸，温开水送下 ，日服2次。
【主要功效】 补肾，安胎。
【适应病证】 肾虚滑胎；及妊娠下血，胎动不安，胎萎不长等。症见腰酸腹坠，或阴道下血，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉象见弱者。
【加减应用】 气虚者，加人参60克；大气陷者，加生黄芪90克；食少者，加炒白术60克；有寒者，加炒补骨脂60克；有热者，加生地60克。
【临床验证】 1.先兆流产：用寿胎丸加味治疗先兆流产有不少临床报道获得满意效果。其中用寿胎丸加味治疗先兆流产者110例(单独用本方治疗96例，配合黄体酮及维生素E治疗14例)。每日1剂，10剂为1疗程。症状消失后，仍须继续服药1～4疗程，以巩固疗效。结果有效者106例，占93.36%；无效者4例，占3.64%。(《中西医结合杂志》1987,7:407)。用本方加味治疗先兆流产44例(其中21例用黄体酮无效)，有效43例，自然流产1例。平均止血时间3.7天，平均疗程14.8天。15例曾加用黄体酮；平均止血时间4.4天(《中医杂志》1983,12:21)。2.习惯性流产：以寿胎丸加味(加狗脊、淮山药、炙甘草、炒白术、老南瓜蒂、炒白芍)为基本方，随证加味治疗习惯性流产50例。气虚加党参、炙黄芪；血虚加枸杞子、制首乌；阳虚加杜仲；阴虚内热加生地、黄芩、冬桑叶；阴道出血加苎根炭、仙鹤草、旱莲草、地榆炭。每日1剂，服至超过以往滑胎月，改为隔日1剂，服1个月。其中12例治疗时配合黄体酮和维生素E，于阴道出血停止后1周停用。结果50例中保胎成功37例，失败13例。其中单独用本方治疗38例，成功30例，失败8例；本方加黄体酮治疗12例，成功7例，失败5例(《浙江中医杂志》1986,10:448)。3.用加味寿胎丸（加川朴）:治疗胎位不正57例（大多数皆胎动不安之先症）。每日1剂，连服2剂。如未获效，可再服2剂。结果46例胎位得到纠正，11例无效。妊娠7个月以上胎位不正者(横位、臀位、足位)均可服上药(《广西中医药》1981,15:50)。此外，本方还可用于月经不调、崩漏、痛经、恶露不绝等症，均有良效。
【方义分析】 此为近代名方。方中菟丝子补肾益精，肾旺自能荫胎；桑寄生、续断补肝肾，固冲任，使胎气强壮；阿胶滋养阴血，使冲任血旺，则胎气自固。四药相配，共奏补肾安胎之功。对肾虚脱滑者，颇著功效。
【实验研究】 1.抑制子宫平滑肌收缩：寿胎丸加味(加党参、炒白术、淮山药、白芍、黄芩)。煎剂对正常大鼠子宫和妊娠子宫平滑肌收缩均有抑制作用。9种单味药中黄芩对子宫平滑肌有较强的抑制作用，且有对抗前列腺素(PGF2X)收缩子宫的作用。续断、白芍有弱的抑制作用(《中西医结合杂志》1987,7:407)。2.加强垂体一卵巢促黄体功能：在怀孕大鼠，每日灌胃寿胎丸加味煎剂2次，每次2ml，连灌5天。结果表明，本煎剂使垂体重量显著增强，促黄体生成素(LH)和孕酮分泌明显增加，卵巢对¹²⁵I—hCG结合明显增加，卵巢和子宫重量也明显增加(《江西中医学院学报》1989,2:40)。3.雌激素样活性：灌胃给予去卵巢小鼠9种单味药的总提取物，每日1次，每次0.5ml，连续4天，结果发现，菟丝子、白芍、黄芩具有雌激素样活性，使阴道上皮细胞角化。续断、党参、桑寄生、白术、阿胶、淮山药则无作用(同上1)。4.促进子宫发育：寿胎丸加味煎剂可使怀孕大鼠子宫增重，续断、菟丝子、黄芩可使去除卵巢小鼠子宫增重量。进一步的研究表明，加味寿胎丸通过不同环节对子宫营养功能产生影响，促进怀孕大鼠子宫蛋白质、糖元合成，增加子宫碱性磷酸酶的活性。并可对抗PGF2X抑制上述各环节的作用(同上1、2)。另外本方安胎对后代的智商和体格发育等未发现不良影响(《河南中医》1988,2:14)。对细胞遗传学的研究亦表明无不良反应(《辽宁中医》1984,10:22)。

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寿胎丸 《江苏中医》1987，3:44

【组方药物】 菟丝子10克 川断肉15克 桑寄生20克 阿胶15克 苎麻根30克
【制剂用法】 上药5味，共为细末，炼蜜为丸。每服10克，1日3次。亦可作汤剂用。
【适应病证】 先兆流产，属肾虚型者。
【加减应用】 气虚者加党参或太子参、生白术、淮山药；阴虚血热者加沙参、麦冬、黄芩、生地炭，去菟丝子；出血多者苎麻根倍用，阿胶倍用。
【临床验证】 以本方治疗先兆流产（肾虚型）63例。结果：有效60例，无效3例，有效率96%。

寿胎丸

本方出自《医学衷中参西录》。方由菟丝子(炒，炖)120克，桑寄生60克，川续断60克，真阿胶60克。上药将前三味轧细，水化阿胶和为丸，每丸重0.3克，每服20丸，开水送下，日再服。功能补肾安胎。主治滑胎。冲为血海，任主胞胎，冲任之气固则胎有所载，血有所养，胎儿才能正常发育。如肾气不足，冲任失固，胎失所系而影响胚胎发育以致滑胎，治当补肾安胎。方中重用菟丝子柔润不燥，补肾益精，肾旺自能荫胎；桑寄生、川断补肾养血，强筋骨，使胎气强壮。三药相配，用量较大，意在增强益肾安胎，冲任固则胎自安。原书说：“凡受妊之妇，于两月之后徐服一料，必无流产之弊。”又说：“气虚者加人参60克，大气陷者加生黄芪90克，食少者加炒白术60克，凉者加炒补骨脂60克，热者加生地60克。”现用于先兆流产、先兆早产、习惯性流产属肾虚型，症见下血色淡，腰痠腰坠，头晕耳鸣，两腿痠软，苔薄质淡，脉沉细滑者。习惯性流产应在孕后即开始服用，服过原流产月份为止。