四妙勇安汤《验方新编》卷二方。玄参、金银花各三两,当归二两,甘草一两。水煎服。功能清热解毒,活血止痛。治热毒型脱疽,患肢皮肤黯红而肿,溃烂疼痛,脓水淋漓,烦热口渴,舌红脉数。现用于血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽、栓塞性大静脉炎等属于热毒型者。方中金银花清热解毒;玄参滋阴清热;当归活血和营;甘草和中解毒。四药合用,既能清热解毒,又能活血散瘀,是治疗脱疽的良方。本方原著无方名。实验研究:本方有明显的镇痛作用。 四妙勇安汤 《验方新编》卷二【组方药物】 元参 金银花各90克 当归60克 甘草30克 【制剂用法】 上药4味,水煎服。连服10剂。药味不可减少,减则无效。 【主要功效】 清热解毒,活血养阴。 【适应病证】 脱骨疽。症生手足各指,或生指头,或生指节指缝,初生或白色痛极,或如粟米起一黄疱,其皮或如煮熟红枣,黑色不退,久则溃烂,节节脱落,延至手足背腐烂黑陷,痛不可忍。现用于血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽症、栓塞性大静脉炎属于热毒型或湿热型者。 【临床验证】 1.脉管炎:以本方治疗血栓闭塞性脉管炎33例,均获良好效果。以本方治疗栓塞性静脉炎10例,全部治愈,平均治愈时间为36天。治疗深部静脉炎80例亦获得满意疗效(《广西中医药》1986,1:18。《广西中医药》1985,3:45。《河北中医学院学报》1987,4:11)。2.丹毒:以本方随症加减,治疗丹毒31例。结果:痊愈19例,治愈时间平均为5天(《黑龙江中医药》1986,4:41)。此外,对红斑性肢痛症、慢性前列腺炎、下肢慢性溃疡等均有验案报道。 【方义分析】 此为治疗血栓闭塞性脉管炎名方。其所治之脱疽,为热毒内蕴,血行不畅所致。故方中重用金银花清热解毒为主药;元参滋阴清热,泻火解毒为辅药;当归活血和营为佐;生甘草解毒,调和诸药为使。四药合用,共奏清热解毒,活血养阴之效。 四妙勇安汤sìmiàoyǒng’āntāng《验方新编》方。玄参三两, 当归二两, 金银花三两, 甘草一两。水煎服。功能清热解毒, 活血止痛。治热毒型脱疽, 患肢皮肤黯红而肿, 溃烂疼痛, 脓水淋漓, 烦热口渴, 舌红脉数。 四妙勇安汤 四妙勇安汤本方出自《验方新编》卷二,但原书有方无名。该方名见于《中医杂志》1958年第11期。方由金银花、玄参各三两,当归二两,甘草一两组成。水煎服,一连十剂,药味不可减少,减则不效,并忌抓擦。现用法为水煎,分二至三次服。功能清热解毒,活血止痛。主治脱疽。症见患处皮色黯红,微热微肿,疼痛剧烈,烦热口渴,或则溃烂,脓血淋漓,舌红,脉数。 本方所治之脱疽,证属火毒内蕴血行不畅而成。治以清热解毒为主,兼以活血止痛。方中银花善于清热解毒,故重用为主药;当归活血和营,玄参滋阴清热,泻火解毒,生甘草本有解毒之功,银花得甘草辅助,更能增强清热解毒之力,共为辅佐。四药合用,药味不多,但量大力专,共奏清热解毒,活血止痛之功。据资料报道,本方具有如下作用:能疏通及促进血循环,使未闭塞的动脉及侧枝循环变粗、增多,从而减轻症状及避免坏疽继续发展。同时本方具有抗菌消炎,镇痛镇静,消肿退热,促进溃疡愈合等作用。根据动脉造影证明部分病例已闭塞的血管又恢复疏通。本方为治疗脱疽的有效方剂,尤宜于热毒较甚而有阴血耗伤之脱疽。临床以患处皮色黯红,微肿微热,疼痛剧烈,烦热口渴,舌红脉数为辨证要点。 本方可用于血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞性坏疽症(开始溃烂时)、栓塞性大静脉炎属于热毒型或湿热型患者。还可用于痈疽溃后,久不敛口,而又阴血耗伤的患者。本方运用时剂量宜重,轻剂效果不佳。脱疽有阴阳偏盛之不同,凡属阴寒型、气血两虚型者不宜用本方;假如肢体末端坏死,已有死骨者,宜结合手术摘取死骨,同时配合外治;治疗期间忌烟、酒及食辛辣之品,防止患处损伤。 活血通脉饮(《周围血管疾病证治》) 丹参、金银花各30克,赤芍、土茯苓各60克,当归、川芎各15克。水煎服。功能活血化瘀。主治血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、下肢深静脉血栓形成、闭塞性动脉粥样硬化、肢端动脉痉挛等病。 ☚ 解毒济生汤 导赤散 ☛ 00003976 |