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字词 冻僵
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

冻僵dòngjiāng

因寒冷而变得肢体不灵活。
【例句】飞机像冻僵了似的,沉甸甸地往下坠,还失去了平衡。
 ❍ 一个冻僵的老战士,倚靠光秃秃的树干坐着。
【近义】僵硬︱麻木
【反义】灵活︱动弹

硬 坚
变硬:强(关节~直)
机体组织因钙沉积而变硬:钙化
肢体等硬而直:挺(坚~;笔~) 僵(冻~;手~)
(肢体)不能活动:僵硬
僵硬,不能弯曲:僵直
变僵硬:僵化
突兀硬直:惊挺

另见:物态 结构 坚固 牢固 ︱软

☚ 硬   坚硬 ☛

冻僵cold stiffening

系最严重的一种寒冷损伤。受冷冻初期精神兴奋,代谢率增高,周围血管收缩,血压上升,皮肤苍白,心率快,多尿;肛温降至35℃时,各种生理功能转入抑制;肛温降至32℃时,可发生心率缓慢、心房颤动,精神错乱,反应淡漠,肌肉僵直;肛温29℃以下,呼吸减慢,神志迟钝或昏迷,血压下降,尿量减少;26℃以下时自发性心室颤动,心跳与呼吸停止。治疗:冻僵患者需在40~42℃温水中复温;慢性冻僵尚存知觉者,肛温在31~35℃之间可盖被在温床上复温;可给热饮料、温水灌肠等提高体内温度;心跳停止者施复苏术等。

冻僵

是在严寒的环境下,体温散失而致过度下降,全身新陈代谢降低,关节肌肉发硬等一系列变化的疾病。治疗原则是迅速将患者搬移到温暖环境复温,并给予对症治疗。

冻僵

冻僵

通常将低于35℃以下的体温称之为低体温,由于意外事故造成的全身性体温过低称为冻僵。冻僵又分为陆地冻僵和冷水浸泡性冻僵。
病因
是由于机体丧失热量过多或是产热减少。前一种情况是暴露在寒冷条件下,如大风雪中迷路,或是掉进冷水中。在陆地冻僵时,不仅要考虑气温,而且要考虑湿度和风速。冷水浸泡性冻僵的发生与水温有密切关系,在5℃水中裸体浸泡20~30min即可发生冻僵;在15℃水中通常活存不超过6h。人体长时间在24℃水中浸泡时不能维持恒定的中心体温。
冻僵的病理生理过程可以分为功能代偿期和功能衰竭期两个阶段。功能代偿期: 表现出整个机体的生理功能增强、神经兴奋、甲状腺素和肾上腺素分泌增加,代谢升高,心跳、呼吸加快,血压升高,外周血管收缩减少散热,全身骨胳肌收缩引起寒战产热。体温下降到34.5℃时,代偿性调节能力丧失,产生全身性体温过低,整个机体由兴奋转向抑制。功能衰竭期:机体代偿失调之后,便出现代谢、循环、呼吸各方面功能减退。机体的功能下降程度与体温下降程度成正比。肛温降到32℃时,寒战停止,呈木僵状态。各系统的表现为:神经系统,在34℃时可出现健忘症;低于32℃时,先是触觉、痛觉消失,而后意识丧失,深反射迟钝或消失。瞳孔扩大或缩小。循环系统,体温降至32℃时冠状动脉血流量减少50%,出现房颤或窦性心动过缓。25℃时往往因心室纤颤而死亡。呼吸系统,由于呼吸中枢受抑制,随着体温下降呼吸变慢变浅,肛温29℃时,呼吸次数比正常减少一半。泌尿系统,体温每下降1℃,肾血流量减少8.2%,肾小球滤过量减少5.3%,而导致代谢性酸中毒、氮质血症及急性肾功能衰竭。
临床表现
皮肤冰凉,颜色苍白或发绀。有时面部和周围组织有水肿。神志模糊或昏迷。肌肉强直。瞳孔扩大或缩小、对光反射迟钝或消失。心动过缓、心律不齐,血压下降或测不到。可出现心房和心室纤颤,后者的前躯症状是心动过速。严重时心跳停止。心电图出现特殊的改变,最显著的是在QRS复合波后面与ST段联接处有一个特殊的J波,通常是一个向上缓慢偏转的波形,随着体温降低而逐渐变粗变大。这种改变在第Ⅱ导联中最常见。QRS间期可延长1倍,QT间期延长3~4倍,T波通常倒置。呼吸慢而浅,有的除偶尔可见1次微弱呼吸外,其他生命特征完全消失。
冻僵急救
发现冻僵患者时应迅速地使之脱离冷环境,将潮湿的衣服脱掉,换上温暖干燥的外衣。在进行急救治疗前,首先必须区分是“快速冻僵”还是“慢速冻僵”,掉进水里引起的冻僵属于前者,在陆地上冻僵属于后者。快速冻僵时机体的防御反应功能未遭严重的破坏,即使肛温较低也有复苏的希望;而慢速冻僵病人,有严重的血液浓缩、代谢性酸中毒、循环衰竭,其防御功能遭到严重的破坏,即使肛温较高也需要严加注意。在冻僵急救治疗时,复温前不要急于给药,最重要的是首先应考虑如何恢复体温。复温的首要问题是先恢复中心部位的体温,决不能单纯先将四肢复温,以免由于外周血管收缩的解除,造成血压下降,引起复温休克; 同时外周冷血回流心脏,引起心室纤颤。复温方法分三类:
❶自然复温: 即将病人移入温暖房间,盖上毛毯或棉被,适用于体温在30℃以上的患者。
❷体表复温:用42℃热水浴,热水袋、电毯、湿热毛巾对躯干、腹股沟、腋下等部位的体表加温。适用于快速冻僵病人。
❸体中心复温:常用的方法有两种:即吸入热空气或热氧气,以及腹膜透析复温。这两种方法可以直接地对内脏加温,避免体表复温引起的中心体温后发下降和复温休克。复温后应对心、肺、肾等的功能障碍进行治疗。
预防
过度的寒冷暴露是引起冻僵的主要原因。因此,在寒冷季节,对到远离驻地的山地、林区,边远哨卡出差值勤的人员,必须配备有良好的防寒服装鞋帽等,并要得到热食供应。禁止患病人员和身体衰弱的人到寒冷的远方担任勤务。应准备冻僵抢救用的药品器材和救护车,以便及时赶到地点进行医疗救护工作。军医要进行深入的预防冻僵的卫生宣传教育工作.

☚ 冻伤防治   军服卫生 ☛
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