先天性肢体环状狭窄
先天性肢体环状狭窄又称为Streeter发育异常,是在肢体上有索状横行凹陷,犹如扎带的压痕,有时可深达筋膜和骨膜。压迹过深者,甚至可引起先天性截肢。
过去曾认为是由于羊水带绞扎,目前认为是属于胚质缺陷、与唇裂形成相似,它们都是起于皮下中胚层发育不足。Kino认为在受孕后第5~6周,子宫肌肉过度收缩,导致肢射线的边缘血窦出血所致,所以不属遗传而是产前环境所造成。也有人认为这是由于发育过程中羊膜破裂所引起,但通过胎盘的大体和显微镜观察,未能见到在羊膜上或在绒毛膜上有破裂。
环状狭窄可能很浅,只包括皮肤和皮下组织,但也可深达肌肉、筋膜和骨组织。深的环状狭窄或束带将影响静脉和淋巴回流,引起远端肢体水肿和肥大。若血循环有严重阻塞,可在母胎内出现自身截肢。浅的不需治疗,深的可作狭窄皮纹切除,并作“Z”字成形术。

左小腿先天性环状狭窄