亚急性细菌性心内膜炎眼底改变
患有亚急性细菌性心内膜炎时,带有细菌的赘生物脱落而进入血流,在视网膜动脉内发生菌性栓塞可引起眼底视网膜病变。
眼底病变的发病率约为30~50%。单眼或双眼视网膜均可受累,通常表现为出血、白色或灰白色斑、视乳头及视网膜水肿或动脉阻塞等,这些改变可单独或合并出现。视网膜出血位于浅层或较深层,形状和大小不一。典型的出血斑中心呈白色或黄白色,称为Roth氏斑。偶见视网膜前出血。典型白斑或灰白斑呈圆形或椭圆形,直径约1/3PD,多见于视网膜浅层,也有位于视网膜血管下者。较大的棉絮状白斑也可出现。病变可自行消退或重复发生。治疗主要针对全身情况,除去病灶及应用抗生素。如遇视网膜动脉阻塞,则须积极抢救。