Somogyi效应Somogyi effect系糖尿病病人在应用胰岛素治疗过程中发生低血糖后又出现血糖升高的一种反应。其发生机理:血糖过低时使胰升血糖素、肾上腺素、生长激素、去甲肾上腺素等分泌增加,并伴有胰岛素受体结合力下降,而使血糖升高。临床表现:低血糖时病人软弱无力、面色苍白、心动过速、多汗、手抖动、血糖降低,进而出现咳嗽、气喘、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、肺湿性啰音等急性肺水肿症状,有的由于小血管痉挛可出现血压升高、心功能不全、视网膜供血不足等。防治:在低血糖期及时注入高渗糖,防止诱发高血糖;发生高血糖后适当用胰岛素、钾、利尿剂、血管扩张剂、控制心衰等。 |