Dandy综合征

又名前庭性视觉识别障碍综合征、视觉识别障碍性眩晕、Dandy症候。
1941年Dandy为美尼尔病患者切断两侧第Ⅷ脑神经前庭支，此后该患者发生行动中视物不清，外物呈现假运动，静止时视物复清晰如常，被称为Dandy症候。然而，它不仅是单纯的前庭眩晕症状，还有视觉症状，今称之为Dandy综合征。凡能引起前庭功能丧失或低下的病变，亦可发生本征，如颅底外伤、耳带状疱疹、迷路炎、美尼尔病、小脑桥脑角肿瘤等，而以耳链霉素中毒引起者较多见。内耳开窗术和镫骨手术后亦偶发生，但程度轻重不等，轻者需追问才知有此征症状，一俟反应性浆液性迷路炎消失，症状随之而愈。临床表现：
❶视觉障碍。本征患者前庭功能丧失或低下，在头部迅速运动时，不能诱发出眼球前庭性反位运动，即不能出现正常的和头转动方向相反的眼球运动，从而不能反射地调整视轴对准外物，物象因此在视网膜上来回移动，造成视觉识别障碍，视力下降和外物幻动感觉。表现为头部运动时，视物不清，头部静止时则视觉清晰如常。
❷前庭功能障碍。病起时有眩晕，经一段时间后，由代偿作用而消失，但尚可有轻度眩晕。前庭功能检查，一侧前庭功能丧失或低下； 眼震电图示眼球前庭性反位运动缺失，视动性眼震正常。未发现聋哑人中有本征，原因不明。诊断上，除前庭功能和眼震电图检查外，可嘱患者摇头(每秒2～3次) 时看暗室内红灯，如诉轮廓不清，而头静止时看摆动的红灯，又见其轮廓清楚，即可确诊为本征。本征虽对生命无碍，然对生活与工作有较大影响。治疗以加强前庭功能锻炼为主，经一段时间的锻炼，症状多可消失，个别患者须经10年以上才愈，国外报告18年后仍有本征者。