青霉胺

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[作用·用途] 本品有明显的免疫抑制作用，能抑制1gG、IgM的产生，使血清中抗原抗体复合物减少。也可使类风湿因子减少，具有抗炎作用。能干扰向胶原交叉联结成不溶性胶原组织，可用于治疗结缔组织增生病。本品适用于治疗类风湿性关节病、硬皮病等自身免疫性疾病。对铜、汞、铅等重金属离子有较强的络合作用，广泛用于肝豆状核变性病(由铜在组织中沉积所引起)，口服吸收良好，在体内不易被破坏。

[不良反应] ①可有皮肤瘙痒、皮疹、食欲不振、恶心、白细胞及血小板减少、蛋白尿、肌无力等；②偶有丙谷转氨酶、谷草转氨酶升高。

[制剂规格·用法·用量] 青霉胺片：100mg／片。

口服：用于自身免疫性疾病，每日0．8g～1．8g。分3次～4次口服，可连服6个月。治疗肝豆状核变性病，每日服1．0g～1．5g，长期服用。

[用药时注意]

1．长期服用，可引起视神经炎，由于本品能对抗吡哆醛的缘故，可用维生素B₆同服；

2．药用后，可出现蛋白尿，或肾病综合征，因此用药时应经常检查尿蛋白的情况，如有肾病综合征或肾功能损害者忌用。

[给药后观察]

1．临床上偶有头痛、咽干咽痛不适、全身乏力、恶心、腹痛、腹泻等，有部分病者出现发热、皮疹、血小板减少及白细胞下降，故应定期检查血象，遵照医嘱妥善处理；

2．用药前应作青霉素试验，阴性者才服用本药，因为青霉胺是青霉素的代谢产物，临床上对于有过敏体质的患者，将要严密观察用药后反应，出现阳性者忌用。