胆影葡胺

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【释文】：

注射剂：30%20ml，50%20ml。

【药理作用】：

本品为有机碘化合物，进入体内后在胆管和胆囊中能比周围组织吸收更多X线，形成密度对比而显影。本品静注后，迅速分布至各组织的细胞外液。10～15分钟时胆管和胆总管已能在X线或CT片上显影，40～80分钟胆汁内浓度达高峰，可达血浆浓度的100～300倍。胆囊约在1小时左右开始显影，2小时显影浓密，偶可在24小时延迟显影。本品与白蛋白的结合率高，结合物大部分不能通过肾小球滤出，肝功能正常者在3～4日内从粪便排出52%～72%，肝、肾功能均正常者24小时内经肾排出10%～15%，肝功能受损者经肾排出增多。

【主要用途和用法】：

用于胆管和胆囊造影。静注，一次20ml(30%或50%)，肥胖病人以50%为宜；小儿宜用30%溶液，按0．3～0．6ml／kg，总量不超过20ml，缓慢推注10分钟以上。本品也可用5%GS等量稀释后推注或加入5%GS150ml中，缓慢静滴30分钟。

【不良反应及注意事项】：

本品具有渗透性利尿作用，可加重病人的失水状况，对婴幼儿、老年人、氮质血症、失水或虚弱患者可诱发虚脱。注射后可出现燥热感、血压下降、皮肤潮红，偶见寒战、眩晕、头痛、恶心、出汗、流涎。偶有严重过敏反应、皮疹、荨麻疹、胸闷、呼吸困难、惊厥、肺水肿、心律失常、喉头水肿或重度倦怠无力。碘过敏者，严重肝、肾疾病，孕妇，免疫球蛋白IgM异常者禁用。注射前需作碘过敏试验，阳性者禁用。但严重的，甚至致死反应仍可见于试验阴性者。有过敏体质或过敏性疾病(如哮喘病等)病史者，甲状腺功能亢进，严重高血压，严重心脏疾病，心功能不全，活动性结核，肝、肾功能损害，嗜铬细胞瘤，镰状细胞病和多发性骨髓瘤病人及婴幼儿、老年人慎用。对婴幼儿、老年人，已有脱水、多尿、少尿或糖尿病病人及虚弱病人，在注射前应补充足量水分。造影前晚服缓泻剂以排除胃肠积气，造影当日晨禁食；在24小时内不宜重复使用本品，使用本品前、后24小时内均不宜使用口服胆囊造影剂。本品不宜与任何药物混合使用。避光，密闭保存。