头孢匹胺钠

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【别名】：头孢吡四唑、先福吡兰

【制剂规格】：

粉针剂：1g。

【药理作用】：

对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有效，对多种β内酰胺酶稳定。对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枸橼酸菌属、克雷伯杆菌、变形杆菌、摩根杆菌、流感嗜血杆菌等敏感，对铜绿假单胞菌作用也强。体内组织分布良好，肝、胆组织、腹腔渗液、口腔组织、女性生殖系统中浓度较高，本品与头孢哌酮钠类似，属胆汁排泄型，T_1／2较长为4．5h，肝功能不全者可延长。

【适应症】：

敏感细菌引起的菌血症、急慢性支气管炎、肺炎、肺化脓性疾病等呼吸道感染、胆道、腹腔感染、泌尿系统感染、妇科感染等。

【用法、用量】：

肌内注射、静脉注射或滴注：成人，1～2g／d，分2次给药，重症可增至4g／d。

【不良反应】：

可出现皮疹、瘙痒、药物热等变态反应，恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，偶见血象改变、肝功能异常、菌群失调症、维生素B缺乏症、维生素K缺乏症等。

【药物相互作用】：

本品与氨基糖苷类抗生素联合应用对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有协同作用，但必须注意和监护肾功能情况。与抗凝血药物如肝素、香豆素等以及影响血小板聚集药物如阿司匹林、二氟尼柳等合用可增加出血倾向。本品可干扰某些检查结果。以本尼迪特(Benedict)溶液或费林(Fehling)溶液及Clinitest试纸检测尿糖时，可出现假阳性反应。但不干扰酶法测试的结果。

【注意事项】：

本品具有甲硫四唑侧链，须监测凝血酶原时间，对于维生素K合成障碍及维生素储备不足(如慢性肝脏疾病、营养不良)等患者，适当补充维生素K。用药期间饮酒时可发生双硫仑样反应。