疥虫多在手指缝及腕部屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰围、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等处活动，而以手指缝处为最重要，如该处有损害应疑为疥疮。头面部不累及。婴儿掌跖及趾缝也常为疥疮好发之处，头面部亦可受累。
损害为针头大小的丘疱疹。疏散分布。丘疱疹微红，疱疹发亮，早期近肤色，内含浆液，无红晕。偶见疥虫在表皮内穿掘的线状隧道，隧道是疥疮所特有的症状。
疥虫晚间活动力很强，故奇痒以夜间为剧，可能为雌虫在皮内挖掘隧道时刺激皮肤神经末梢所致。日久发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。
在一些婴儿或儿童中偶然可发生以大疱为主的所谓大疱性疥疮；成年男性在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色、绿豆至黄豆大小的半球形硬结，剧痒，该皮损被称为疥疮结节。
局部广泛应用皮质激素后，可使疥疮病情加重，分布和形态不典型，而使诊断发生困难。