遗溺
病名。 即遗尿。指睡眠中小便自遗、或清醒时尿液自下的病证。出《素问·宣明五气论》：“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”《素问·咳论》：“膀胱咳状，咳而遗溺。”《灵枢·经脉》：“入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。”《景岳全书·杂证谟》：“遗溺一证，有自遗者，以睡中而遗失也。有不禁者，以气门不固而频数不能禁也。又有气脱于上则下焦不约而遗失不觉者，此虚极之候也。 ”《类证治裁》卷7：“大抵遗溺失禁，由肺肾膀胱气虚。肺虚，补中益气汤加五味、牡蛎；肾虚，菟丝子散；膀胱虚，固脬丸；挟寒，家韭子丸；挟热，白薇散；滑脱，秘元丹、牡蛎丸；命门火衰、右归饮、巩隄丸。”《张氏医通·遗溺》：“有热客肾部而遗尿者。经曰：淫气遗溺，痹聚在肾，此系热证。 其证发热作渴，或时闭涩，或时自遗，或阴挺不能约制。午前小剂补中益气加黑山栀，午后大剂生料六味丸加五味子，常服自效，夏月暑病遗尿者，白虎加人参汤，一服即应。有先因病淋，服利药太多，致溺不禁者，补中益气少佐熟附子。有所伤损，污血蓄于胞中，亦令遗失，鹿角屑炙黄为末，和桃仁泥等分，酒调3钱。 咳而遗溺，属膀胱，茯苓甘草汤；不应，五苓散。小儿胎中受冷遗尿，一味补骨脂，炒研，临卧红酒调服，即不遗。 ”亦可用桑螵蛸散等方。 |