胆囊炎

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胆囊炎有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。

老年人的急性和慢性胆囊炎，合并胆结石的较多。急性胆囊炎是比较常见的胆道疾病，女性发病率偏高，且随年龄增长有增多的趋向。发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞。主要表现是上腹痛，逐渐转移至右上腹呈持续性，很剧烈，多在饱餐后发生，部分腹痛可放射至右肩背部。此外，有食欲不振、恶心呕吐、腹胀等胃肠道症状、并有发烧和黄疸。老年人急性胆囊炎偏于保守治疗，一般联合应用多种抗菌素。

慢性胆囊炎是胆囊疾病中最常见的一种。其病因是细菌感染和胆固醇代谢失常，慢性胆囊炎缺乏典型症状，有的患者可有严重的绞痛症状。

若无急性发作史，往往不易确诊，部分患者可表现为心脏病症状，如心前区疼痛、心悸。超声波检查，可探查出肿大或缩小的胆囊、较大的胆石等。治疗宜用低脂肪饮食、利胆药、中药或手术切除胆囊。