窦房结内游走性心律
心脏起搏点游走于窦房结头、体、尾部之间的现象。 是一种最常见的游走心律。心电图特征: ❶ 一系列P波为窦性激动所产生; ❷ 随著起搏点的游走,P波振幅由大到小,又由小到大的周期性变化,但不出现逆行P′波; ❸ P-R间期长短随P波而发生变化,但不短于0.12秒。 由于窦房结头部的激动,自律高,频率快;尾部的激动,自律性低,频率慢;体部的激动则介于两者之间。故窦房结内游走性心律常伴有窦性心律不齐,称为窦房结内游走性窦性心律不齐(sinus arrhythmia by wandering pacemaker with sinoatrial node)为迷走神经张力过高所致。临床上既见于健康人,亦可见于器质性心脏病。就其本身而言,无需特殊处理。 |