碳酸氢钠

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【别名】 小苏打，重曹，重碳酸钠。

【作用与用途】 本品能使血浆内碳酸氢根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；使尿中碳酸氢根浓度升高，尿中pH升高，使尿酸、磺胺类药及血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌，从而缓和高胃酸引起的症状。主要用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液、作制酸药。

【剂量与用法】 口服：制酸，每次0．25g～2g，每日3次。小儿每日1～10mmol／kg。碱化尿液，首次4g，以后每4小时1g～2g。代射性酸中毒，每次0．5g～2g，每日3次。静脉滴注：2～5mmol／kg，4～8小时内滴注完毕。所需剂量按下式计算。补碱量(mmol)=(－2．3－实际测得的BE值)×0．25×体重(kg)或者补碱量(mmol)=正常的CO₂CP－实际测得的CO₂CP(mmol)×0．25×体重(kg)心肺复苏抢救时，首次1mmol／kg，以后根据血气分析结果调整用量。每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根。

【注意事项】
❶ 长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等。孕妇应慎用。
❷ 对6岁以下小儿一般不用作制酸药。
❸ 下列情况慎用：少尿或无尿，因能增加钠负荷；钠潴留并有水肿时、如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症；高血压，因钠负荷增加可能加重高血压病。
❹ 对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。
❺ 下列情况时不作静脉内用药：代谢性或呼吸性碱中毒；因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失(因极有可能发生代谢性碱中毒)；低钙血症，碱中毒可加重低钙表现。

【剂型与规格】 片剂：0．25g／片，0．5g／片。注射剂：0．5g(10ml)／瓶，5g(100ml)／瓶，12．5g(250ml)／瓶。