瘀血发热

---

病证名。

指因瘀血所致的发热。《伤寒全生集·辨内伤瘀血症发热状类伤寒》：“凡跌扑损伤，或被人踢打，或物相撞，或致挫闪，一时不觉，过至半日或一日二三日而发者有之，十数日或半月一月而发者有之。一般寒热交作，其心胸胁下小腹满痛，按之手不可近者，此有瘀血也。或一时伤重，就发寒热，瘀血上冲，则昏迷不省如死之状，良久复苏，轻则当归导滞汤，重则桃仁承气汤加苏木、红花、牛膝、桔梗、姜汁，量其元气，下其瘀血则愈。

”《金匮翼·瘀血作热》：“瘀血发热者，其脉涩，其人但漱水而不欲咽，两脚必厥冷，少腹必结急，是不可以寒治，不可以辛散，但通其血，则发热自止，当归承气汤。”《不居集》下集：“瘀之日久，则发内热，热涸其液，则干枯于经络之间，愈干愈热，愈热愈干，而新血皆枯，……补之不可，凉之不可，而立大黄虫丸。”因瘀血部位不同，证治各有所异。《血证论·发热》：“瘀血发热者，瘀血在肌肉则翕翕发热，证象白虎，口渴心烦，支体刺痛，宜当归补血汤，合甲己化土汤加桃仁、红花、柴胡、防风、知母、石膏，血府逐瘀汤亦治之。瘀血在肌腠则寒热往来，以肌腠为半表半里，内阴外阳，互相胜复也。

宜小柴胡汤加当归、白芍、丹皮、桃仁、荆芥、红花治之、桃奴散加黄芩、柴胡亦治之、瘀血在腑，则血室主之。

证见日晡潮热，昼日明了，暮则谵语，以冲为血海，其脉丽于阳明，故有阳明燥热之证，桃仁承气汤治之，小柴胡汤加桃仁、丹皮、白芍亦治之。瘀血在脏，则肝主之，以肝血故也。

证见骨蒸痨热，手足心烧，眼目青黑，手发摧折，世以为难治之证，而不知热血在肝脏使然，宜柴胡清骨散加桃仁、琥珀、干漆、丹皮治之。”见发热、内伤发热等条。