普济消毒饮子

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【方源】：

《东垣诚效方》卷九。

【异名】：

普济消毒散(《温疫论》卷二)。

【组成】：

黄芩 黄连各半两 人参三钱 橘红(去白) 元参 生甘草各二钱 连翘 黍粘子 板蓝根 马勃各一钱 白僵蚕(炒)七分 升麻七分 柴胡二钱 桔梗二钱

【用法】：

上为细末。半用汤调，时时服之；半蜜为丸，噙化之。或加防风、薄荷、川芎、当归身，咀，如麻豆大。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，食后稍热，时时服之。

【功用】：

《医方论》：清热解毒，祛厉疫之气。

【主治】：

时毒，大头天行，初觉憎寒体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥。

【加减】：

如大便硬，加酒煨大黄一钱或二钱以利之。肿势甚者宜砭刺之。

【方论选录】：

❶ 《东垣试效方》：用黄芩、黄连味苦寒泻心肺间热以为君；橘红苦辛，玄参苦寒，生甘草甘寒，泻火补气以为臣；连翘、黍粘子、薄荷叶苦辛平，板蓝根味苦寒，马勃、白僵蚕味苦平，散肿消毒定喘以为佐；新升麻、柴胡苦平，行少阳、阳明二经不得伸；桔梗辛温为舟楫，不令下行。
❷ 《成方便读》：大头瘟，其邪客于上焦。故以酒炒芩、连之苦寒，降其上部之热邪；又恐芩、连性降，病有所遗；再以升、柴举之，不使其速下；僵蚕、马勃解毒而消肿；鼠、元、甘、桔利膈以清咽；板蓝根解疫毒以清热；橘红宣肺滞而行痰；连翘、薄荷皆能轻解上焦，消风散热。合之为方、岂不名称其实哉!

【临证举例】：

时毒 泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗云大头天行，亲戚不相访问，如染之多不救。张县丞姪亦得此病，至五六日医以承气加蓝根下之稍缓，翌日其病如故，下之又缓，终莫能愈，渐至危笃。或曰李明之存心于医，可清治之。遂命诊视。此邪热客于心肺之间，上攻头目，而为肿盛。以承气下之，泻胃中之实热，是诛罚无过，殊不知适其所至为故。遂处此方，服尽愈。

【备考】：

本方方名，《医方集解》引作“普济消毒饮”。