急性闭角型青光眼
为房角急性闭塞引起眼压升高的一种眼病。 前房浅及房角窄是引起本病的解剖因素。随著年龄的增长,晶状体增厚,形成生理性瞳孔阻滞,导致房角关闭,房水排出困难,从而眼压升高。 多见于50岁以上的女性,情绪波动等为诱因。急性发作时,剧烈眼痛伴同侧头痛、恶心呕吐。 视力骤降,眼压显著升高,在6.65kPa以上,眼球混合充血,角膜雾状水肿,前房浅,瞳孔散大,对光反应消失。房角镜检查可见房角关闭。根据病程可分为临床前期及先兆期。急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期。本病应紧急处理,治疗原则为先应用缩瞳剂,β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶拟制剂或高渗剂迅速降眼压;眼压下降后及时选择适当手术防止再发,据房角情况,选择周边虹膜切除术或滤过性手术。 |