心搏骤停
指心脏突然意外地停止搏动，使血液循环处于停顿状态。 心电图表现及常见病因：(1)心室颤动(或扑动)：心肌呈不规则的颤动(或规则的扑动)，心电图上出现室颤或室扑波形。常见的病因为急性心肌梗死、急性心肌缺血、低血钾、多源性室性早搏、室性心动过速、奎尼丁和氯喹(常先是尖端扭转型室性心动过速，以后为室颤)、触电早期(后期已演变为心室停搏)以及中毒剂量的药物如洋地黄、异丙肾上腺素等。(2)心室停搏：心室完全丧失电活动而处于静止状态，心电图呈直线或仅见心房波。常见的病因为高血钾、心室率慢的自主性心律，以及高度或完全性房室传导阻滞，或室率过慢的病态窦房结综合征(亦可因心室率过慢，心肌缺血而发生心室颤动)等。 (3)心肌电—机械分离：心电图间断地出现缓慢的宽大畸形和振幅较低的QRS波群，但不产生有效的心肌机械性收缩，亦称为深度心血管性虚脱。常常由于广泛的心肌损害，或其他原因引起的心脏破裂、心包填塞或大量血容量丢失所致。 在上述的三种心电图表现中，以心室颤动最多见，特别是在急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停，绝大多数为心室颤动，而且以心室颤动抢救效果最好。了解以上三种心电图表现及其大致病因，可为即时的抢救措施提供了根据。 |