心房间隔缺损修补术
是一种治疗心房间隔缺损的手术方法。 由于心房间隔缺损是胎儿发育不全，出生后左右心房间发生交通，左心房血经缺损处流入右心房，使心脏及肺血容量负荷加重。故应通过手术修补的方法来根治房间隔缺损。术前需进行右心导管和心脏造影检查以明确缺损部位和大小及决定手术方案。手术适应症：
❶ 有心悸、气喘、无力等症状、诊断明确者；
❷ X线显示心影增大，肺动脉突出，有明显肺充血者；
❸ 心电图提示右心室肥大右束支传导阻滞者；
❹ 心导管显示由左向右分流达肺循环血流量的20%以上者。 对房间隔缺损并发艾森曼格综合征者，则为手术禁忌。手术要点：浅低温体外循环下进行手术，缺损小者，可直接缝合修补；缺损大者，应采用聚四氯乙烯或涤纶补片修补。疗效观察：手术死亡率为1%左右，年龄大、伴有心力衰竭、肺动脉高压患者死亡率偏高。 |