心内膜标测

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将记录下来的心内膜面不同部位心电信号作为时间函数进行分析的一种方法。可以经静脉或动脉把导管置于心腔内进行逐点标测(参见心内膜电极导管标测词条)，也可在术中暴露心脏后进行心内膜标测。术中心内膜标测主要用于室性心动过速病人，近来多采用计算机同步标测(simultaneous mapping by computerized multisite acquisition)，探查电极由112个银珠电极呈矩阵排列组成，安装在一个尼龙网套上，再套到一个双层乳胶球囊上，故称为心内膜球囊探查电极(endocardial balloon electrodes)。手术时从左心房切口，经二尖瓣口把探查电极送入左心室，与计算机连接进行同步标测。计算机心内膜同步标测与心内膜电极导管标测比较，主要有如下优点：
❶ 标测迅速、准确、结果可靠；
❷ 可适合于手术中仅短暂发作或发作后血流动力学不易耐受的室性心动过速病人。其主要缺点是价格昂贵，且只在心脏暴露时进行标测。对室性心动过速病人，心内膜标测比心外膜标测更重要，因为大多数室性心动过速起源灶位于心内膜下而不是心外膜下，而心外膜电活动的顺序对决定心动过速时的QRS波形态非常重要。