异位妊娠患者的护理

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❶ 护理重点

A．妊娠中断前多无症状，要细心观察，力求早期发现异常。

B．配合医生尽快确诊。

C．准备急救手术及术后护理。

D．准备出血性休克的护理。

E．对患者及其家属进行精神安慰。

❷ 观察要点

A．下腹痛：突然发生剧痛，开始在左右某一侧，逐渐扩展到下腹部或全腹部。

B．内出血及腹膜刺激症状：剧烈腹痛、血压下降、颜面苍白、恶心、呕吐、冷汗、便意。

C．全身症状：血压下降，脉搏快，呼吸急迫，意识状态的变化。

D．子宫出血：少量、持续性。

❸ 具体护理措施

A．因妊娠中断前多无症状，故检查时要十分注意一般状态。

B．禁饮食。

C．向患者说明即使有极小的异常变化也要立即通知。

D．出血性休克时的护理

体位：绝对安静，保持休克体位(头低下肢高)。

做好输液、输血的准备，必要时行静脉切开。

给氧。

准备升压、血管收缩、止皿、抗凝血等药物。

保温：电褥、保温瓶。

准备血型检查及配血。

留置导尿管：每小时尿量在40ml以下时，要注意急性肾衰，应立即向医生报告。

患者不安、无信心时要给予鼓励；密切注意其精神状态。

多次监测生命体征，发现异常立即报告。

E．准备急救手术

剃毛。

术前处置中禁止灌肠(妊娠中断前能诱发输卵管出血)。

根据紧急程度安排处置先后顺序，处置内容可参照“妇科手术术前、术后护理”和“一般腹式手术术后护理”。