奔马律

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在原有两个心音之外，出现一个额外的声音，形成三音律，可分为收缩期三音律与舒张期三音律两种，奔马律属于舒张期三音律的一种，这个额外附加音出现在第二心音之后，与原有的第一二心音共同组成的韵律，犹如马奔跑的蹄声，称为奔马律。

按其出现的时间可分为三种：
❶ 舒张早期奔马律：其临床意义较大，为心室扩张及心肌高度衰弱的表现；
❷ 收缩期前奔马律：为病理性第四心音，其意义不如前者那样重要；
❸ 重叠型奔马律：亦称舒张中期奔马律，它是由于舒张早期奔马律与收缩期前奔马律在心率相当快时互相重叠所引起。可见于左或右心力衰竭伴有心动过速时。