地诺前列酮

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【别名】：前列腺素E₂

作用

(1)对各期妊娠的子宫均有收缩作用，以晚期妊娠子宫最为敏感，能增加子宫收缩频率和幅度。这种收缩足以导致流产。并可使宫颈变软而易于扩张。

(2)可以宫腔内给药，先加与PGE₂等体积的0．25%碳酸钠灭菌溶液，再加入10ml生理盐水，即稀释至200μg·m1^－1。摇匀后供官腔内给药或输注。

用途

(1)晚期妊娠和足月妊娠引产和催产。

(2)中期妊娠引产、先兆子痫、妊高症、妊娠合并心肾疾病、高龄初产妇等。

(3)诱发流产：治疗性的流产、死胎不下、水泡状胎块及羊水早破等。

用法和用量

(1)足月妊娠和晚期妊娠引产：2mg的稀释液，加入5%葡萄糖溶液500ml输注。输速0．5－2μg·min^－1，注意宫缩、胎心、血压和产程进展情况。足月引产1μg·min^－1。舌下或口服给药，首剂量为0．5mg，之后依宫缩情况酌情增减，0．5－2mg，q1h－q2h。

(2)诱发流产：对早期或中期妊娠者，输注5－10μg·min^－1(15－40滴·min^－1)PGE₂；羊膜腔内给药，用PGE₂20mg，用于妊娠＞14周后引产；羊膜腔外、宫腔内给药用PGE₂50－200μg，q2h。

剂型与规格 注射剂：0．5mg，1mg，2mg，安瓿。

注意事项

(1)青光眼病人禁用，癫痫史者慎用。

(2)用量过大或与其他宫缩药合用时，可致子宫穿孔、破裂或大出血。输注时，必须严密观察官缩情况，随时调节用药剂量，以防宫缩过强致子宫破裂。

(3)输注时，少数可出现类似静脉炎症状，停药后常自行消失；少数病例有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

(4)少数病例用药后发生舒张压下降，也可伴有BP升高。

附 地诺前列素(前列腺素F_2α，Dinoprost，Prostaglandin F₂α，Carboprost，PGF_2α) 本药为注射剂，1mg。作用和用途基本同PGE₂，对宫体作用明显强于宫颈，作用快，维持时间短，伴短暂的BP升高，类肠道反应较PGE₂显著，剂量较PGE₂为大。(1)足月引产：5－10μg·min^－1输注。(2)诱发流产：50－100μg·min^－1输注。羊膜腔、外宫腔内给药：250－700μg。(3)产后宫缩乏力性出血：宫体腔直接肌注1mg。