吉布逊杂音
是指在病人胸骨左缘1～3肋间听诊时，闻及的一种粗糙、机器样连续性杂音。 主要是在动脉导管未闭时，由于主动脉压较肺动脉压高，血液在心脏收缩期和舒张期通过动脉导管持续流向肺动脉，而产生漩涡，引起血管壁振动形成连续性杂音。检查时，病人取立位、坐位或仰卧位，检查者用听诊器听诊胸骨左缘第1～3肋间，若闻及有以下特点的杂音，即可诊断：
❶ 粗糙、响亮、机器样连续性杂音，以第2肋间最响；
❷ 卧位时杂音较立位、坐位响；
❸ 吸气时杂音增强，呼气时杂音减弱；
❹ 杂音向左上胸、颈及背部传导；
❺ 往往伴有连续性震颤即为此杂音。 临床主要见于先天性心脏病动脉导管未闭、主－肺动脉间隔缺损等。需与主动脉窦瘤破入右心室、冠状动静脉瘘、肺动静脉瘘等所致的杂音相鉴别。 |