原发性醛固酮增多症

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又称“康恩综合征”。

由于肾上腺皮质腺癌或增生分泌醛固酮过多引起的症候群。临床特点有高血压、低钾血症、肌无力或麻痹、失钾性肾病、碱血症。

粗筛试验可用高钠试验、应用去氧皮质酮、速尿后，血浆醛固酮浓度不增加时可疑及本病。诊断依据血浆及尿液中醛固酮水平增高；血浆肾素－血管紧张素水平降低；钾负荷时血钾浓度不升高；安体舒通试验时血钾上升，血压下降；巯甲丙脯酸试验时，血浆醛固酮不下降。

定位诊断可行¹³¹Ⅰ化胆固醇肾上腺扫描、肾上腺CT和B型超声波及磁共振成像检查。治疗：肾上腺皮质腺瘤应手术摘除。肾上腺皮质增生时口服安体舒通并补充钾盐治疗。