卵巢早衰
卵巢早衰指青春期后至40岁前妇女过早绝经者,由迟发性卵巢发育不全或后天性卵巢受损所致。 发病机理为: ❶ 染色体核型异常; ❷ 卵泡生成障碍; ❸ 自家免疫性卵巢衰竭; ❹ 卵细胞储备过少或耗竭过多。病理分型包括无卵泡型和有卵泡型。 无卵泡型患者染色体核型异常、卵巢发育不全及皮质无卵泡。临床表现为原发性闭经;有卵泡型患者染色体核型正常,卵巢有少量始基卵泡,但无卵泡发育系列,给予超大剂量促性腺激素仍不能促使卵泡发育和排卵者称为卵巢不敏感综合征。 临床表现多发继发性闭经,即40岁以前过早绝经,并表现卵巢脱落症状。治疗可给予雌、孕激素序贯周期治疗,以恢复月经及/或促排卵治疗,并治疗并存的自家免疫性疾病等原发病。 |