鼻侧切开术lateral rhinotomy

主要用于切除鼻腔恶性肿瘤，亦可用于切除鼻咽血管纤维瘤和鼻腔、鼻窦的巨大良性肿瘤。是经鼻外部的侧方途径切开，暴露鼻腔，并可以切除部分上颌骨进入鼻窦。可彻底切除肿瘤而达到根治目的。

鼻侧切开术

鼻侧切开术是进行鼻腔及鼻窦手术较常用的一种手术。其优点是手术野暴露较好，但手术中较易出血，手术后面部遗留疤痕。
鼻侧切开术适用范围较广，主要用于切除鼻腔较大良性肿瘤、局限于鼻中隔或鼻腔外侧壁的恶性肿瘤以及鼻内途径不能彻底切除的筛窦、蝶窦或上颌窦内较大的良性肿瘤。也可用于切除鼻咽血管纤维瘤。
此手术一般可在局部浸润麻醉，辅以粘膜表面麻醉下进行。如肿瘤较大，宜采用气管插管全身麻醉法，以策安全。
切口从手术侧内眦内上方0.5cm开始，沿鼻侧向下，绕过鼻翼，达鼻前庭底部。如有必要，切口向上可延至眉弓内端，向下可切至鼻小柱。切口深达骨质。

切口

经切口分离皮下组织及骨膜，暴露鼻骨、上颌骨额突、泪骨及梨状孔骨质边缘。自鼻骨下缘分离鼻腔外侧壁软组织，咬除鼻骨、上颌骨额突和梨状孔外侧及底部的骨质边缘，扩大梨状孔。沿此新的骨孔边缘切开鼻腔粘膜，则可暴露鼻腔肿瘤。根据病变的性质、部位及其范围，以决定手术进程。在切除肿瘤后，须详细检查及修整其邻近组织，确认无残存肿瘤组织，并妥善止血后，以明胶海绵、止血粉或碘仿纱条，填塞手术腔，分层缝合，加压包扎。
此手术出血较多，除术中应及时补液输血外，如估计手术时出血量大，且难以控制，可于术前结扎手术侧颈外动脉或采用控制性低血压麻醉。采用激光手术，术中出血可明显减少(见“激光在耳鼻咽喉科的应用”)。
手术中应注意避免损伤角膜。在切除中鼻甲平面以上组织时，切不可用力过猛； 切除范围，向上不能超过两侧内眦连线，以免伤及筛板，发生脑脊液鼻漏。
术后用抗生素控制感染。鼻腔填塞物于术后48小时分次抽出。切口缝线一般于术后6日拆除。