黄土汤

理血剂之一。出自《金匮要略》。灶心黄土150克、甘草（炙）30克、干地黄30克、白术30克、附子（炮）30克、阿胶（化）30克、黄芩30克。水煎取汁和阿胶冲服。马、牛200～350克；猪、羊50～100克。功能温阳健脾，养血止血。主治脾阳不足，大便下血。方中灶心土温阳健脾，收涩止血；附子、白术温阳健脾；地黄、阿胶养血止血；黄芩防止白术、附子之温燥太过；甘草调中。诸药合用，既能温阳健脾，又能养血止血，无伤阴损阳之弊，共奏温脾止血之功。
凡脾阳虚之大便下血、四肢不温、舌淡苔白者，宜用本方。酌情加减后亦可用于子宫出血。

黄土汤

《金匮要略》方。甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩各三两，灶心黄土半斤。水煎，分二次服。功能温阳健脾，养阴止血。治脾气虚寒，大便下血，及吐血，衄血，妇人血崩，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉无力者。方中灶心黄土温脾止血为主； 配白术、附子温阳健脾以统血；地黄、阿胶滋阴养血而止血； 黄芩苦以坚阴，不致使术、附辛燥太过； 甘草和药调中。诸药合用，共成温脾止血之剂。

黄土汤 《金匮要略》卷中

【组方药物】 甘草 干地黄 白术 附子（炮） 阿胶 黄芩各9克 灶中黄土25克
【制剂用法】 上药7味，用水1.6升，煮取600毫升，分2～3次温服。
【主要功效】 温阳健脾，养血止血。
【适应病证】 脾虚阳衰，大便下血，及吐血、衄血、妇人血崩，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。
【方义分析】 此为温阳止血名方。方中灶心黄土，温中止血为主药；白术、附子温脾阳而补中气，助主药以复统摄之权为辅；出血量多，阴血亏耗，而辛温之术、附又易耗血动血，故用生地、阿胶滋阴养血，黄芩清热止血为佐；甘草调药和中为使。诸药配合，寒热并用，标本兼治，刚柔相济，温阳而不伤阴，滋阴而不碍阳。组合极佳，故为临床常用。

黄土汤

汉代名医张仲景所创制。由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩各三两，灶心黄土半斤，水煎服用。有温阳健脾、养阴止血的功效。凡脾气虚寒、大便下血、及吐血、衄血、妇人血崩、血色黯淡、四肢不温、面色痿黄等症，均可投治。北宋著名儿科医生钱乙作太医时，有一次皇子仪国公得了一种叫 “瘈疭” 的病，表现为手足抽动不安，并伴有高热、呕吐泄泻等症状。钱乙察色按脉后，就以黄土汤治疗，很快就治好了皇子的病。宋神宗听说爱子痊愈，非常高兴，就召见钱乙，并问他： 为什么黄土汤能治皇子的病？ 钱乙详细地予以解答： 皇子的病是由于热盛伤阴，脾胃虚弱，以受风火相煽所致，故症状可见四肢抽动。现用黄土汤，以土胜水，水平则风自退，诸症可消。用五行相胜的理论解释的十分清楚，而在宋代，五运六气学说较为盛行，宋神宗也对五运六气很感兴趣，听到这样既符合医理，又运用五运六气相关内容的病因病机及治则大法的叙述，自然格外高兴，当即提拔钱乙为太医丞。黄土汤一方也因此格外出名。钱乙的《小儿药证直诀》 中，就专门转载了黄土汤，并扩大了它的治疗范围。

黄土汤

出自《金匮要略》，由甘草9克干地黄9克白术9克附子9克阿胶9克黄芩9克灶心黄土30克组成。先煎灶心土取汤，再煎余药，温服。有温阳健脾，养血止血之功。主治牌阳不足，大便下血，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。亦治吐血、衄血、崩漏下血，属牌阳不足者。现多用此治疗胃及十二指肠溃疡出血，肠炎出血，而见脾阳不足，脾不统血征象者，每收较好疗效。

黄土汤huánɡtǔtānɡ

《金匮要略》方。甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶（烊化）、黄芩各三两， 灶心土半升。水煎， 分两次服。功能温阳健脾， 养血止血。治脾气虚寒， 大便下血， 吐血， 衄血， 妇人血崩， 血色黯淡， 四肢不温， 面色萎黄， 舌淡苔白， 脉沉无力者。

黄土汤

本方出自《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证第十六》。方由甘草、干地黄、白术、附子（炮）、阿胶、黄芩各三两，灶中黄土半斤组成。上七味，以水八升，煮取三升，分温二服。现用法为先将灶心黄土水煎取汤，再入煎余药。功能温阳健脾，养血止血。主治脾虚阳衰，大便下血，及吐血、衄血、妇人血崩，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。
本方所治证属脾虚阳衰，血失所统。下血是病之标，虚寒是病之本，治当标本兼顾，以温阳止血立法。方用灶心黄土为君，性温而入脾胃二经，温中止血，能治吐衄崩带，肠风尿血。附子、白术温阳健脾，以建中土统血之权而为臣。生地、阿胶滋阴养血，制术、附之温燥，以防耗阴动血，阳失所附。而生地、阿胶得术、附之温行，则无滋腻碍脾之虑，却有相辅相成之功。更配以黄芩苦寒坚阴，补中寓清，甘草和药缓中，共为佐使。诸药合用，刚柔相济，温阳而不伤阴，滋阴而不碍阳。正如尤怡所说：“黄土温燥入脾，合白术、附子以复健行之气；阿胶、生地黄、甘草，以益脱竭之血；而又虑辛温之品，转为血病之厉，故又以黄芩之苦寒，防其太过，所谓有制之师也”。本方主要用于脾阳不足所致的大便下血或崩漏，临床以四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力为辨证要点。现临床上用于慢性胃肠道出血，及慢性功能性子宫出血，证属脾阳虚衰不能摄血者。关于本方应用加减问题，唐容川在《血证论》说：“此方热证可去附子，再加清热；寒证可去黄芩，再加温药。”本方性偏温热腻涩，故凡有外邪相挟者，则不宜使用。
黄土汤(《备急千金要方》卷十二) 伏龙肝半升，甘草、白术、阿胶、干姜、黄芩各三两。上六味㕮咀，以水一斗，煮取三升，去滓下胶，分三服。功能健脾止血。主治卒然吐血及衄血。
伏龙肝散(《太平惠民和剂局方》卷九) 伏龙肝（即灶心土）、赤石脂各一两，熟干地黄（酒浸一宿）、艾叶（微炒）各二两，甘草（炙）、肉桂（去粗皮）各半两，当归(去苗，炒)、干姜（炮）各三分，芎三两，麦门冬（去心）一两半。上为粗散，每服四钱，水一盏半，入枣三个擘破，煎至七分，去渣食前温服。功能温理冲任，调经止崩。主治气血劳伤，冲任脉虚，经血非时，忽然崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相杂，或赤白相兼，脐腹冷痛，经久未止，令人黄瘦口干，饮食减少，四肢无力，虚烦惊悸等。