麻痹性痴呆paralytic dementia系由梅毒螺旋体而引起的大脑实质性损害的一种疾病。为梅毒病后期的一种表现。病理特点是由慢性梅毒性脑膜脑炎导致脑实质变性。脑膜明显增厚;血管膜与蛛网膜混浊、增厚,并与脑皮质粘连;脑萎缩。临床表现多为隐袭起病,可有进行性痴呆与神经征两方面。痴呆早期以性格改变为常见,如粗暴、狂妄、焦虑、好忘等,之后注意力不集中、自知力丧失进入痴呆状态。神经征象可有阿·罗瞳孔、言语障碍、肌震颤、肌体瘫痪、失语、偏盲等。此种梅毒已属后期,可继续应用青霉素驱梅及对症治疗等。 麻痹性痴呆 麻痹性痴呆dementia paralytica指由晚期梅毒引起的大脑皮质弥漫性损害,致使整个精神活动明显异常。病人记忆减退严重,常有虚构,理解、批判、分析、综合能力明显衰退等,并有人格改变及神经系统病理性体征等。 ☚ 逻辑倒错性思维 假性痴呆 ☛ 麻痹性痴呆 麻痹性痴呆paralytic dementia因梅毒螺旋体直接损害脑实质而引起的痴呆。潜伏期一般为5~20年。本病发病率,近30多年来世界各国均明显减少,我国至今几乎绝迹。该病起病潜隐, 一旦症状出现可迅速恶化。初期可有头痛、头晕、睡眠障碍、易疲劳、注意力不集中,记忆力减退,情感不稳。进一步发展则出现人格及智能障碍,行为不检,工作敷衍塞责,与过去判若两人,夸大、虚构、兴奋激越或抑郁淡漠;思维、判断及计算力差,无自知力。神经系统可见阿-罗氏瞳孔及视神经萎缩,唇、舌、面、手震颤,言语及书写障碍。晚期衰竭卧床,全身麻痹,营养障碍,褥疮多见。脑脊液胶金曲线呈麻痹型,脑脊液及血清梅毒反应阳性。早期治疗效果佳,晚期难望获得满意疗效。 ☚ 逻辑倒错 麻痹性痴呆人格异常 ☛ 00002240 |