骨盆狭窄stenosis of pelvis动物盆腔相对较小或形状异常,而软产道及胎儿均正常的现象。骨盆狭窄有生理性及获得性两种。未达到体成熟的过早交配,到分娩时母体骨盆尚未发育完成所引起的狭窄是生理性的。软骨病或佝偻病,骨盆骨折或裂缝引起骨膜增生,骨质突入骨盆腔内的狭窄是获得性的。如不过分狭窄,在产道内灌注润滑剂,而后助产可获得成功。反之,必须采用截胎术或剖腹产术。 骨盆狭窄contracted pelvis系指骨盆有关径线小于正常而言。骨盆有很多径线对胎儿娩出有重要意义,如果过于短小、某个平面积过小则可发生难产,故在孕妇保健期间应检测,并预计分娩方式。其中骨盆入口横径加产科直径正常为22~24cm,如小于20cm则必定难产;中骨盆测算面积,正常为120cm2,如小于其85%则为中骨盆狭窄;出口径线,如坐骨结节间径小于7cm,或坐骨结节间径加出口矢状径小于15cm则为出口小。骨盆狭窄见小扁平骨盆、小骨盆、骨盆畸型、骨盆外伤等。 骨盆狭窄 骨盆狭窄contracted pelvis骨盆形状明显狭小或以下几径小于正常者: ❶入口狭窄:骶耻外径<18cm,对角径<11.5cm,前后径<10cm; ❷中部狭窄:骶骨前面平直,凹度小,两侧壁内聚,坐骨切迹<2横指,坐骨棘内突,坐骨棘间径<10cm; ❸出口狭窄:耻骨弓<80°,出口横径<8cm,出口横径与矢状径之和<15cm。临床上分为均小骨盆、扁平骨盆、漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和畸形骨盆等。以狭窄所处的平面,分为:入口狭窄、中骨盆狭窄及出口狭窄。可用X线骨盆片诊断。 ☚ 骨盆外测量 骨盆评分 ☛ 骨盆狭窄pelvic contraction;contracted pelvis |