酚红排泄试验phenolsulfonphthalein excretion test, PSP test

系检查肾功能的一种试验。酚红为一种染料，注入人体后90%以上由肾小管迅速排出体外。试验晨空腹饮水300～400ml,20分钟后排尿弃掉，静脉注入0.6%酚红液1ml，注后15、30、60、120分钟各收集尿标本1次，测试最早排出酚红时间及总量排出时间。正常时15分钟尿量50ml以上，排出酚红25%以上；120分钟排出60%以上。如15分钟排泄量低于12%或120分钟排泄总量低于40%，如能排除肾外原因，则可表示肾功能不全。

酚红排泄试验

酚红亦称酚磺酞(PSP)，在碱性条件下呈红色。作肾功能测定时，从静脉注入的酚红经肾小球滤过的只有4 %，其余部分皆由肾小管分泌而排出，故PSP试验可作为检查近端肾小管功能的指标。但肾血流量降低亦会使PSP的排泄减少，它们之间呈正比关系，因此当肾小球疾病致肾血流量减少时，PSP排泄亦会减少。成人一次静脉注射酚红6mg后，隔15′、30′、60′及120′各留一次尿，正常情况下尿中PSP的排泄量最初15min≥25%,30min≥40%,120min总排出量≥55%。15min排出量<25%,120min总排出量<55%时表示肾功能损害。但在作此试验时应注意尿量，一般要求尿量须>1ml/min才较准确。
除肾小管功能损害会使酚红排泄率下降外，多种可导致肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎时，酚红的排泄亦降低。尿路梗阻或膀胱功能障碍时排尿困难，PSP排出受阻，这时后段尿酚红排出较15min为高，因此PSP试验还可作为肾功能试验以外的尿路病变诊断的参考指标。不少药物如各种利尿剂、青霉素及静脉肾盂造影剂等从肾小管排出时，会在肾近端小管中与PSP争夺共同转运系统，因此能使酚红的排泄减少，这些因素在评价PSP试验时都应注意。