返流性胃炎reflux gastritis系慢性胃炎的一个特殊类型。胃幽门功能不全、手术失去幽门、胃排空延迟、细菌过度繁殖、胆酸与肠液返流等为致病因素。临床表现:上腹部无规律性胀痛,饭后加重,常伴有嗳气,少见呕酸;术后残胃炎可呕吐胆汁、吐后症状不减;胃镜检查可见幽门开放、蠕动迟缓、胆汁返流,胃液中胆酸浓度升高。治疗:急性期卧床休息,适当调整半卧位或右侧卧位,减少返流;低脂、高热量、高维生素饮食;戒烟、酒,避免过凉过热及有刺激性饮食;禁用消炎痛、阿斯匹林、强的松类药物,应用胃复安、消胆胺、丙谷胺类抗返流药物。 |