运动员多导图

当对受试者同步进行心音图、心电图、颈动脉波图等描记时，称为多导图检查。由于各图上波形之间，在形成上的相关，所以在它们之间测定下列心缩间期的各项时相，就可以较好地了解到心脏电机械性收缩的情况。它是一种间接的非损伤性记录心脏活动的方法。根据波形可以测定下列各时相。
(1) 心室非同步性收缩时间，从心电图上Q波到第一心音高频波间的一段时相，相当于房室瓣关闭，心室内压力升高，表示心室收缩的开始。另一种测定方法为心电图Q波至颈动脉波升支起点减去第Ⅱ心音主动脉瓣成分至重波切迹最低点的时间，亦称为射血前期(PEP)。两者有所区别。

正常多导图

(2)等容收缩时间，从第一心音的高频波开始至颈动脉波起始间的时间。此段时相代表心脏二、三尖瓣关闭而主动脉、肺动脉瓣尚未开放，因之血液尚未射出。此时相开始阶段与心室内压力升高的时相相一致。其终末阶段相当于主动脉、肺动脉内压力升高和瓣膜即将开放的时间。所以心肌处于等长性收缩状态。
(3) 心室紧张期，即为非同步性收缩加等容收缩期。
(4) 左室射血时间(LVET)，为颈动脉曲线开始至重波切迹之间的一段时间。开始部分相当于半月瓣开放，心室内的压力达到主动脉内的压力，其终末部分与心室收缩的结尾相吻合。正常时射血时间越长，排出的血量越多。
(5) 机械收缩期(MS)，为第Ⅰ心音高频波开始至第Ⅰ心音高频波止的一段时间。相当于房室瓣关闭至主动瓣关闭这一时相。它包括等容性收缩和全部射血时间。
(6) 总电-机械收缩时间(TEMS)，是非同步性收缩与机械收缩时间的综合，表示心肌收缩的整个过程。它包括心肌的电活动和机械性收缩这样一个总的收缩过程。
(7) 内收缩指数，为左心射血时间与机械收缩时间之比。表示心室收缩时血液排至主动脉所需时间比例。射血时间越长，机械收缩时间越短，指数越大，每搏量也越大。
(8) 心肌紧张指数，为心室紧张期的时间与总收缩时间之比。表示在心室紧张期中排出血液所化费的准备时间比例。紧张期越短，心肌紧张指数越小，心肌收缩时间消耗在心肌准备收缩过程的部分也越短。
(9) 机械收缩指数，为机械收缩时间与心动周期之比。这个指数除心肌本身的因素外，还与周围血管张力，血管床容积以及体育锻炼等因素有关。运动员的机械收缩指数比一般健康人高。
根据对197名我国优秀运动员心缩间期各时相的分析结果，青少年运动员(15～17岁，32人)的等容性收缩时间比成年运动员(18～39岁，165人)为长，射血前期比成年运动员短； 机械收缩指数成年运动员比青少年小，并有显著差异(见表1)。按不同运动项目分析心缩间期各时相正常值(见表2)。

表1 青少年与成年运动员心动周期各时相的均数与标准差

时 相	青少年		成 年		P值
	均数	标准差	均数	标准差
非同步性收缩（秒）	0.047	0.002	0.053	0.01	<0.01
等容性收缩（秒）	0.050	0.01	0.045	0.014	<0.05
紧张期（秒）	0.097	0.015	0.098	0.015	>0.05
左心射血时间（秒）	0.281	0.016	0.283	0.022	>0.05
机械收缩（秒）	0.329	0.018	0.328	0.025	>0.05
总收缩（秒）	0.376	0.022	0.380	0.027	>0.05
内收缩指数%	85.18	3.49	86.46	37.4	>0.05
心肌紧张指数%	25.58	3.28	25.70	3.32	>0.05
机械收缩指数%	34.93	4.21	33.01	3.73	<0.01
R-R间期（秒）	0.964	0.147	1.008	0.186	>0.05

注： 本表由“国家体育运动委员会体育科学研究所”提供