输精管粘堵术

是经阴囊皮肤直接穿刺输精管注入粘堵剂造成管腔堵塞的非手术绝育术。输精管药物注射的技术关键是经阴囊皮肤直接穿刺输精管和判断穿刺是否成功的客观指标。此技术于1972年由我国李顺强研究成功。输精管粘堵剂是由石碳酸25克加入“504”75克混合而成。输精管粘堵术的方法如下：用皮外输卵管固定钳将右侧输精管连同绷紧的阴囊皮肤，固定在阴囊皮下最浅表部位，然后用穿刺针在输精管最突出部位进针，刺破输精管前壁进入管腔，然后用0.05%刚果红注射液行阴囊灌注，证明穿刺成功后，用手指将刺入针孔两端的输精管卡紧，再注入0.025毫升粘堵剂，20秒后药物即凝固，在管腔内造成约2.5厘米长一段梗阻。同法注射左侧输精管，但阴囊灌注液改为0.02%亚甲兰5毫升。两侧注射后即嘱受术者排尿，盛于玻璃烧杯或白瓷杯内，辨识颜色。若为棕色，说明二侧穿刺均已成功；若为桔红色，说明左侧失败；若为果绿色说明右侧失败；若尿未变色，则为双侧均失败。后三种情况均应再次注射。此法术后10年随访精子消失率仍达95.6%，表明不仅近期绝育效果肯定，远期效果亦可靠。这种输精管粘堵绝育术不做皮肤切口，不游离切断和结扎输精管，从而减少了因手术造成组织损伤而致的手术并发症如阴囊血肿，感染等，对怕动手术或害怕切断输精管者也会减少精神因素所致的并发症，因而它将增加男性绝育术的可接受性。