输尿管间嵴增生

由于下尿路或膀胱颈部慢性梗阻而发生输尿管间嵴的肌肉代偿性肥厚称为输尿管间嵴增生。此增生之间嵴坠向膀胱颈，可使梗阻加重，引起尿潴留和感染。治疗方法为手术切除。
当下尿道（以膀胱颈部为主）由于慢性疾病如前列腺中叶增生，膀胱颈部慢性炎症及狭窄等原因使尿从膀胱排出发生障碍时，膀胱逼尿肌加强收缩能力以克服障碍，于是肌肉束变肥厚，膀胱壁上出现小梁、小房和憩室。膀胱三角区的肌肉亦发生相同的变化，两输尿管口之间的肌肉就象堤坝一样横立隆起，临床上称之为输尿管间嵴肥大或增生。随后此间嵴又呈“V”形伸长，正中部分由三角区基底坠向膀胱颈部，使梗阻加重，同时在基底的后面还形成深窝，逐渐加深。
病人多有前列腺增生或慢性前列腺炎的病史，在女性多有尿道旁腺的反复感染史。随后，病人逐渐出现尿流变细，膀胱残余尿日渐增多，泌尿系反复感染，表现为尿急、尿频及尿痛。终末血尿亦多见，可出现急性或慢性尿潴留。体格检查无特殊发现。前列腺检查大多正常或略小，约有50%患者前列腺液有感染。尿细菌培养主要为大肠杆菌。膀胱镜检查可以明确诊断。在置入膀胱镜时，在膀胱颈部常遇到阻碍，检查时可见一横梁横越膀胱颈部的下部，使膀胱颈部缩小，三角区浮起，输尿管间嵴明显增生。由于三角区的短缩，该间嵴与正中嵴几乎联为一体。其他异常现象包括小梁与憩室的形成和慢性膀胱炎等。
采用经尿道电切术，即将正中嵴及临近的环状组织切除。鉴于正中嵴和输尿管间嵴常同时存在，因此需将增生的间嵴同时切除。在进行前列腺手术时如输尿管间嵴增生，亦应同时对间嵴作“V”形切除，否则即使膀胱颈部梗阻已解除，仍可因间嵴肥大而妨碍排尿。
要进行术后随诊，定期施行膀胱颈部扩张并控制尿路感染。